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Boletín Médico del Hospital Infantil de México

2010, Número 2

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Bol Med Hosp Infant Mex 2010; 67 (2)


Dificultad respiratoria por deficiencia de surfactante en un hospital público de tercer nivel sin maternidad. Factores asociados a mortalidad

López-Candiani C, Santamaría-Arza C, Macías-Avilés HA, Cruz-Galicia J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 98-107
Archivo PDF: 150.67 Kb.


RESUMEN

Introducción. La deficiencia de surfactante causa frecuentemente dificultad respiratoria en prematuros; se realizó este trabajo para conocer los factores asociados a la mortalidad por esta causa.
Métodos. Se analizaron 257 casos. Se obtuvieron datos demográficos, antecedentes, enfermedades asociadas, uso de surfactante y desenlace. Se compararon las variables independientes entre sobrevivientes y fallecidos usando χ2, razón de momios con intervalo de confianza al 95% o prueba t de Student. Se subdividió la serie en 1500 g de peso buscando diferencias.
Resultados. El 60% fueron varones. El peso promedio fue de 1666 g y el promedio de semanas de gestación fue de 31. En 9% hubo inducción de madurez pulmonar. Falleció el 30%. Se encontró diferencia estadística entre vivos y fallecidos en el promedio de peso (1812 g en vivos y 1321g en fallecidos; P‹0.001) y en edad gestacional (32 vs 29 semanas, P‹0.001). Los factores de riesgo asociados a defunción estadísticamente significativos fueron diabetes materna (RM:9.8; IC95: 1-89) y amenaza de aborto (RM: 13.2; IC95: 2.8-62). No hubo diferencia significativa entre los que se les aplicó surfactante y los que no, ni entre los que se aplicó antes o después de 3,6 o 12 horas.
Conclusiones. La mortalidad por deficiencia de surfactante aún es alta, principalmente entre los más pequeños. En esta serie el surfactante no disminuyó la mortalidad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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