2003, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2003; 16 (1)
Cambios en la calidad de vida en pacientes diabéticos después de un programa de ejercicio
González CMA, Domínguez FME, Robledo PJC, Fabián SMMG, Lezama CM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 25-30
Archivo PDF: 57.89 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Valorar cambios en la calidad de vida de pacientes diabéticos después de un programa de ejercicio físico.
Material y métodos: se seleccionaron dos grupos de 10 pacientes cada uno, se evaluaron con biometría hemática, química sanguínea, perfil de lípidos, espirometría realizada con base en los lineamientos de la Sociedad Americana del Tórax, caminata de 6 min estandarizada para valorar tolerancia al ejercicio, presión máxima de músculos inspiratorios y espiratorios (PImáx , PEmáx ) tomando los criterios reportados por Black & Hyatt, se aplicó cuestionario de calidad de vida SF-36 y se realizó prueba de esfuerzo cardiopulmonar. Al grupo I (experimental) se le prescribió el ejercicio tres veces por semana por 12 semanas se inició con una intensidad del 50% del O2máx hasta lograr 70%. El grupo II (control) realizó el ejercicio en forma libre sin carga con la misma frecuencia y tiempo que el grupo I. Al terminar las 12 semanas de ejercicio se realizó nueva valoración con química sanguínea, prueba de esfuerzo cardiopulmonar, así como cuestionario de calidad de vida SF-36.
Resultados: las pruebas de función pulmonar se reportaron dentro de parámetros normales, los niveles de glucosa después del ejercicio disminuyeron significativamente en el grupo I con un promedio inicial de 196mg/dL y una desviación estándar de 59.2mg/dL y un promedio final de122mg/dL con una desviación estándar de 24.1mg/dL presentando una significancia estadística de 0.028. Predominó mejoría en el consumo de oxígeno en la prueba de esfuerzo cardiopulmonar final con respecto a la inicial en el grupo I. Con un promedio inicial de 15.3mL/kg con una desviación estándar de 2mL/kg y un promedio final de 19.3mL/kg y una desviación estándar de 2mL/kg. En el cuestionario de calidad de vida SF-36 el grupo experimental tuvo cambios estadísticamente significativos en las ocho escalas del cuestionario y sólo en cuatro escalas en el grupo control.
Conclusiones: con un programa de ejercicio físico estructurado con base en el consumo máximo de oxígeno, se observaron cambios estadísticamente significativos en las ocho escalas del cuestionario de calidad de vida SF-36. El ejercicio físico supervisado, incrementado, produce cambios clínicos y en la calidad de vida de los pacientes con diabetes no complicada.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
American Diabetes Association. Diabetes mellitus and exercise. Diabetes Care 1993;16:54-58.
Ruderman N, Ara Z, Apelian, Schneider SH. Exercise in therapy and prevention of type II diabetes. Diabetes Care 1990;13:1163-1168.
Barnard RJ, Tiffany J, Inkeles BS. Diet and exercise in the treatment of NIDDM. Diabetes Care1994;17:1469-1472.
Gordon CW, Nathan DM, Singer DE. Standars of care for diabetes. Diabetes Care 1994;17:1514-1520.
American Diabetes Association. Diabetes mellitus and exercise. Diabetes Care 1997;20:1908-1912.
Wasserman DH, Zinmaan B. Exercise in individuals with IDDM. Diabetes Care 1994;17:924-937.
Xiao-Ren Pan, Guang-Wei Li, Ying-Hua Hu, Ji-Xing Yang, Wen-Yin Yang. Effects of diet and exercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance. Diabetes Care 1997;20:537-544.
Ericson KF, Lindgarde F. Prevention of type (non- insulin- dependent) diabetes mellitus by diet and physical exercise. Diabetologia 1991;34:981-988.
Nugent AM, Steele IC, Vallely S, Moore A, Capbell NPS. Exercise responses in patients with IDDM. Diabetes Care 1997;20:1814-1821.
Hays LM, Clark DO. Correlates of physical activity in a sample of adults with type 2 diabetes. Diabetes Care 1999;22: 706-712.
Kang J, Robertson RJ, Killy JE, Goss FI, DaSilva SG. Effect of exercise intensity on glucose and insulin metabolism in obese individuals and obese NIDDM patients. Diabetes Care 1996;19:341-349.
Rice B, Janssen I, Hudson R, Ross R. Effects of aerobic or resistance exercise and/or diet on glucose tolerance and plasma insulin levels in obese men. Diabetes Care 1999;22:684-691.
DeFronzo RA, Sherwin RS, Kraemer N. Effect of physical training on insulin action in obesity. Diabetes Care1987; 36:1379-1385.
Kriska AM, Knowler WC, La Porte RE, Drash AI, Wing RR. Development of questionnaire to examine relationship of physical activity and diabetes in pima indians. Diabetes Care 1990;13:401-411.
Morrier A, Gautier JF, De Kerviler, Bigard AX, Villete JM. Mobilization of visceral adipose tissue related to the improvement in insulin sensitivity in response to physical training in NIDDM. Diabetes Care 1997;20:385-391.
Vanninen E, Laitinen J, Uusitupa M. Physical activity and fibrinogen concentration in newly diagnosed NIDDM. Diabetes Care 1994;17:1031-1038.
Devlin JT, Scrimgeour A, Brodsky I, Fuller S. Decreased protein catabolism after exercise in subjets with IDDM. Diabetologia 1994;37:358-359.
Riddle MC, Mc Daniel PA, Tive LA. Glipizide-Gits does not increase the hypiglycemic effect of mild exercise during fasting in NIDDM. Diabetes Care 1997;20: 992-994.
Bottini P, Tantucci C, Scionti L, Dotttorini ML, Puxeddu E. Cardiovascular response in diabetic patient: influence af autonomin neuropathy of diofferent severuty. Diabetologia 1995;38:244-250.
Gregg EW, Kriska AM, Venkat NKM, Knowlwr WC. Relationship of locus of control to physical antivity among people with and without diabetes. Diabetes Care 1996;19: 1118-1119.
Davis SN, Galassetti P, Wasserman DH, Tate D. Effects of antecedent hypoglycemia on subsequent counterregulatory response to exercise. Diabetes Care 2000;49:73-81.
Davis SN, Fowler S, Costa F. Hypoglycemic counterregulatory responseses differ between men and women with type 1 diabetes. Diabetes Care 2000;49:65-72.
Tuominen JA, Karonen SL, Melamies L, Bolli G, Koivisto VA. Exercise-induced hypoglycaemia in IDDM patient treated with a short-acting insulin analogue. Diabetologia 1995;38:106-111.
Regensteiner JG, Shetterly SM, Mayer EJ, Eckel RH, Haskell WL. Relationship between habitual physical activity and insulin area among invididuals with impaired glucose T plerance. Diabetes Care 1995;16:490-493.
Grey M, Boland EA, Chang Yu, Sullivan-Bolyal S, Tamborlane WV. Personal and family factors associated with quiality of life in adolescents with diabetes. Diabetes Care 1998;21:909-914.
Grey M, Boland EA, Davidson M, Channg Yu, Sullivan-Bolyal S. Short-term effects of coping skills training as adjunct to intensive therapy in adolescents. Diabetes Care 1998;21:902-908.
Perry IJ, Wannamethee SG, Walker MK, Shaper AG. Sporting activity and hyperglycemia in middle-aged men. Diabetes Care 1993;16:581-583.
Golden MP. Incorporation of quality-of-life considerations into intensive diabetes management protocols in adolescents. Diabetes Care 1998;21:885-886.
American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Basic conceps in exercise physiology. Memory, USA. Tampa 2000:363-375.
American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Exercise training modalities in pulmonary rehabilitation. Memory, USA. Tampa 2000:525-529.
American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Monitoring and management of patients with type 2 diabetes in cardiac rehabilitation programs. Memory, USA. Tampa 2000:263-227.