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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2009, Número 3

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2009; 54 (3)


Determinación de anticuerpos antivirales de citomegalovirus y Epstein-Barr inmunoglobulina G y M en niños con hipoacusia neurosensorial

Castro-Barrientos L, Gutiérrez-Farfán I, Alonso-Lujan L, Chamlati-Aguirre L, Paniagua-Pérez R, Sánchez-Chapul L, Martínez-Castro J, Peñuelas-Romero K, Zavala-Hernández C, Reyes-Cadena S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 140-147
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RESUMEN

La infección congénita por citomegalovirus y virus Epstein-Barr puede ser una de las causas de hipoacusia neurosensorial. Objetivo: Determinar la presencia de citomegalovirus y Epstein-Barr como factor etiológico en niños con hipoacusia neurosensorial. Material y métodos: Se realizaron estudios audiológicos (audiometría, timpanometría y reflejos estapediales) para evaluar el grado de hipoacusia. Con tinción diferencial, citometría de flujo y ELISA se determinó la frecuencia de linfocitos T (CD3, CD4, CD8), anticuerpos antivirales de citomegalovirus y Epstein-Barr para IgG e IgM en 12 pacientes. Resultados: El examen audiológico de todos los niños mostró hipoacusia neurosensorial de severa a profunda. En 83% de los pacientes la timpanometría reportó curvas normales. El 100% de los casos no presentaron reflejos estapediales. La tomografía computada mostró atrofia cortical en 16% de los pacientes. La frecuencia de linfocitos T y linfocitos CD8+ mostró incremento (p ‹ 0.05), los linfocitos CD4+ y la relación CD4/CD8 tuvieron disminución significativa (p ‹ 0.05). Se identificó en el 100% de los pacientes los virus citomegalovirus y Epstein-Barr para IgG y para IgM el 16% en los pacientes. Conclusiones: La presencia de citomegalovirus y virus Epstein-Barr en la inmunoglobulina G nos indica que la información viral se encuentra en células de memoria (IgG) y posiblemente sea la causa de la alteración neurosensorial, aunque en alguno de los pacientes se identificaron los virus en la inmunoglobulina M, se hace necesario un mayor número de casos para determinar el posible mecanismo de lesión en el nervio auditivo para definir si es por el virus activo (lisis directa) o por mimetización celular.


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