2009, Número 4
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Rev Mex Anest 2009; 32 (4)
Simpatectomía transtorácica endoscópica, otra alternativa para el dolor neuropático
Ramírez-Gómez M, Schlufter-Stolberg RM, Silva-Jiménez A, López-García S, Reséndiz-Vargas S
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 253-257
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RESUMEN
Una de las etiologías del síndrome doloroso regional complejo tipo II es el aumento en la actividad de la cadena simpática. En este reporte se trata de un paciente de 29 años de edad con síndrome doloroso regional complejo tipo II en la extremidad superior derecha y dolor neuropático crónico severo calificado con EVA de 10. Antecedente de esfuerzo físico que condicionó tendosinovitis y subluxación no traumática de la extremidad superior derecha, que se manejó con tratamiento conservador y quirúrgico sin mejoría del cuadro álgico. El dolor neuropático severo sólo respondió al manejo invasivo con bloqueo del ganglio estrellado con anestésicos locales, lo que nos dio la pauta para su tratamiento definitivo con la realización de la simpatectomía transtorácica endoscópica, obteniéndose una excelente respuesta con disminución del EVA a 2. Concluimos que la simpatectomía transtorácica endoscópica es un método efectivo y de mínima invasión en el tratamiento del síndrome doloroso regional complejo tipo II simpático-dependiente.
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