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2009, Número 2

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Arch Inv Mat Inf 2009; 1 (2)


Influenza A (H1N1) 2009, epidemiología de la pandemia, valoración clínica y diagnóstico

Gutiérrez-Gómez VM, Orenday AME, Gutiérrez-Gómez AA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 64-74
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RESUMEN

Antecedentes: En abril de 2009 se detectaron los primeros casos confirmados del nuevo virus de influenza A (H1N1) de origen porcino. Aquí hacemos un análisis del comportamiento epidemiológico de la pandemia a través de los reportes emitidos. Métodos:Se hizo una revisión de los reportes publicados sobre la influenza para determinar el número de casos confirmados por país, el número de defunciones, la distribución por grupo de edad y sexo, tasa de letalidad, descripción del cuadro clínico, patologías asociadas, complicaciones en caso de mortalidad, y revisión de las recomendaciones en relación a medidas preventivas y vacunación. Resultados: La OMS informó el 6 de julio de 2009 la existencia de 94,512 casos acumulados confirmados en 134 países, Estados Unidos con 33,902 casos, México con 10,262, Canadá con 7,983. Se reportaron 429 defunciones en 18 países, con una letalidad global del 0.45 por cada 100 enfermos. Los países con mayor número de defunciones eran Estados Unidos con 170 defunciones (letalidad 0.50 por 100 enfermos), México 119 (1.15 por 100), Argentina (2.41 por 100). Se hizo una selección de los reportes de varios países para revisar la distribución por edad, con un total de 39,129 personas como casos confirmados, la distribución por edad fue la siguiente: de 0 a 9 años (28.8%), de 10 a 19 años (29.5%), de 20 a 29 años (15.7%), de 30 a 39 años (9.5%), de 40 a 49 años (7.2%), de 50 a 59 años (4.4%) y de 60 o más años (3.5%). Los signos y síntomas encontrados con mayor frecuencia en reportes de varios países fueron la fiebre (87.8%) y la tos (81.5%), en menor proporción odinofagia (50.4%), rinorrea (22.2%), mialgias (16.9%), ataque al estado general (14.2%), diarrea (13.3%), vómito (11.5%),cefalea (11%). Conclusiones: El nuevo virus de la influenza A (H1N1) ha producido la primera pandemia del siglo XXI. En estos momentos la pandemia es moderadamente grave, pues la mayoría de los pacientes sufren una afección que remite espontáneamente y no deja secuelas. No obstante, algunos grupos tienen un riesgo mayor de sufrir un cuadro grave e incluso morir a consecuencia de la influenza. El diagnóstico se debe basar en la clínica, aunque puede apoyarse en las pruebas diagnósticas.


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