2001, Número 6
<< Anterior Siguiente >>
Salud Mental 2001; 24 (6)
El abuso sexual y el intento suicida asociados con el malestar depresivo y la ideación suicida de los adolescentes
González-Forteza C, Ramos LL, Vignau BLE, Ramírez VC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 103
Paginas: 16-25
Archivo PDF: 313.27 Kb.
RESUMEN
En 1998 se detectó en el Distrito Federal la conducta suicida de la población estudiantil de secundaria y bachillerato, o su equivalente, en 4.3% de los hombres y 12.1% de las mujeres. Los motivos de esta conducta pueden ser múltiples; entre ellos se encuentra el abuso sexual, que aunque ha sido poco investigado en nuestro país entre la población escolar, se ha reportado una prevalencia de 4.3% entre los estudiantes de secundaria y bachillerato de ambos sexos. Este artículo pretende explorar la asociación que hay entre ambos fenómenos, y saber cómo influye en la salud mental de los estudiantes de secundaria, en lo referente al malestar depresivo y la ideación suicida. Por lo anterior se llevó a cabo un estudio en dos secundarias del Centro Histórico de la Ciudad de México. Participaron 936 alumnos de los cuales 54% eran varones y 46% mujeres, de 13.7 años en promedio. Se hizo una encuesta con el consentimiento previo de la Secretaría de Educación Pública y de las autoridades escolares. Se utilizó un cuestionario autoadministrado. La participación fue voluntaria y se garantizó el anonimato y la confidencialidad. No hubo rechazos. Entre los resultados destaca que 7% de las mujeres y 2% de los varones reportaron haber experimentado el abuso sexual; y 11% de las mujeres y 4% de los hombres habían intentado suicidarse. Los varones no reportaron conjuntamente estos dos problemas, mientras que de las 49 mujeres que habían intentado suicidarse, el 12% había sido también víctima del abuso sexual. La frecuencia del malestar depresivo y de la ideación suicida actuales en los hombres fue de 14% y 15%, respectivamente. En las mujeres fue de 18% en ambos indicadores. La presencia simultánea de estos indicadores fue de 8% en los varones y de 12% en las mujeres. La relación entre el abuso sexual y el intento suicida, con los indicadores de malestar emocional actual, fue estadísticamente significativa. De los hombres que habían intentado suicidarse, 50% presentó malestar depresivo e ideación suicida actuales; y en las mujeres que habían sido atacadas sexualmente y que habían intentado suicidarse, se presentó una alta proporción (67%) de estas problemáticas. Estos resultados comprueban la necesidad de establecer estrategias de prevención para la detección oportuna y la promoción de la salud emocional de la población escolar.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
BENJET C, HERNANDEZ-GUZMAN L, TERCEROQUINTANILLA M, HERNANDEZ-ROQUE S, CHARTT-LEON M: Validez del CES-D en púberes y peripúberes. Revista Mexicana Psicología, 16(1):175-185, 1999.
BORGES G, ROSOVSKY H, CABALLERO M, GOMEZ C: Evolución reciente del suicidio en México: 1970-1991.
Reseña. Novena Reunión de Investigación y Enseñanza, Instituto Mexicano de Psiquiatría, 15-21, 1994.
BEITCHMAN J, ZUCKER K, HOOD J, DACOSTA G, AKMAN D, CASSAVIA E: A review of the long-term effects of child sexual abuse. Child Abuse Neglect, 16:101-118, 1992.
BRIERE J, EVANS D, RUNTZ M, WALL T: Symptomatology in men who were molested as children: A comparison study. Am J Orthopsychiat, 58:457-461, 1998.
BROWN J, COHEN P, JOHNSON J, SMAILES E: Childhood abuse and neglect: specificity of effects on adolescent and young depression and suicidality. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 38(12):1490-1496, 1999.
BROWNE A, FINKELHOR D: Impact of child sexual abuse: A review of the research. Psychol Bull, 99:66-77, 1986.
CANETTO SS, SAKINOFSKY I: The gender paradox in suicide. Suicide Life-Threatening Behavior, 28(1):1-23, 1998.
COIE JD, WATT NF, WEST SG, HAWKINS D, ASSARNOW JR, MARKMAN HJ, RAMEY SL, SHURE MB, LONG B: The science of prevention. A conceptual framework and some directions for a National Research Program. American Psychologist, 48(10):1013-1022, 1993.
COLLINGS SJ:The long-term effects of contact and noncontact forms of child sexual abuse in a sample of university men. Child Abuse Negl, 19(1):1-6, 1994.
CHANDY JM, BLUM RWM, RESNICK MD: Genderespecific outcomes for sexually abused adolescents. Child Abuse Negl, 20(12):1219-1231, 1996.
DENNERSTEIN L, ASTBURY J, MORSE C: Psychosocial and Mental Health Aspects of Women’s Health. World Health Organization, Génova, 1993.
DESJARLAIS R, EISENBERG L, BYRON G, KLEINMAN A: World Mental Health. Problems and Priorities in Low-income Countries. Oxford University Press, Oxford, 1995.
DIEKSTRA R: The epidemiology of suicide and parasuicide. Acta Psychiatr Scand, 371(supl.):9-20, 1993.
ESTRADA C, HERNANDEZ MA, JUAREZ B, PEREZ L, SAMPERIO R, VAZQUEZ E: Revictimización. Psicología Iberoamericana, 3(3):37-40, 1995.
FERGUSSON DM, HORWOOD J, LYNKSEY M: Childhood sexual abuse and psychiatric disorder in young adulthood, II: psychiatric outcomes of childhood sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 35:1365-1374,1996.
FINKELHOR D: Sexually Victimized Children. Free Press, Nueva York, 1979.
FINKELHOR D, DZIUBA-LEATHERMAN J:. Victimization of children. Am Psychol, 49(3):173-183, 1994.
GONZALEZ-FORTEZA C, ANDRADE P, JIMENEZ A: Relación entre estresores cotidianos familiares y sintomatología depresiva e ideación suicida en adolescentes mexicanos.Acta Psiquiátrica Psicológica América Latina, 43(4):319-326, 1997.
GONZALEZ-FORTEZA C, BERENZON-GORN S, TELLO-GRANADOS AM, FACIO-FLORES D, MEDINA-MORA ME: Ideación suicida y características asociadas en mujeres adolescentes. Salud Pública México, 40(5):430-437, 1998.
GONZALEZ-FORTEZA C, MARIÑO MC, ROJAS E, MONDRAGON L, MEDINA-MORA ME: Intento de suicidio en estudiantes de la ciudad de Pachuca, Hgo. y su relación con el uso de sustancias y el malestar depresivo. Revista Mexicana Psicología, 15(2):165-175, 1998.
GONZALEZ-SERRATOS R: Informe preliminar sobre algunos aspectos de la investigación en sobrevivientes de abuso sexual en la infancia. Salud Reproductiva Sociedad, 6(7):14-17, 1995.
HEISE L, PITANGUY J, GERMAIN A: Violencia Contra la Mujer: la Carga Oculta Sobre la Salud. Organización Panamericana de la Salud, Washington, 1994.
HIJAR M, RASCON RA, BLANCO J, LOPEZ L: Los suicidios en México. Características sexuales y geográficas (1979- 1993). Salud Mental, 19(4):14-21, 1996.
HOLMES WC, SLAP GB: Sexual abuse of boys. Definition, prevalence, correlates, sequelae, and management. JAMA, 281(21):1855-1865, 1998.
KELLY L: Surviving Sexual Violence. University of Minnesota Press, Minneapolis, 1988.
KIENHORST CWM, DE WILDE EJ, DIEKSTRA RFW, WOLTERS WHG: Differences between adolescent suicide attempters and depressed adolescents. Acta Psychiatr Scand, 85:222-228, 1992.
KOSKY R, SILBURN S, ZUBRICK SR: Are children in adolescence who have suicidal thoughts differents from those who attempt suicide? J Nervous Mental Disease, 178:38-43, 1990.
KUMAR G, STEER R: Psychosocial correlates of suicidal ideation in adolescent psychiatric inpatients. Suicide Life Threatening Behavior, 25(3):339-346, 1995.
LEBLANC JB, BRABANT S, FORSYTH CJ: The meaning of college for survivors of sexual abuse: Higher education and the older female college student. Am J Orthopsychiat, 66(3):468-473, 1996.
LEVITON LC, SNELL E, MSGINNIS M: Urban issues in health promotion strategies. American J Public Health, 90(6):863-866, 2000.
LIPSCHITZ DS, KAPLAN ML, SORKENN J, CHORNEY P, ASNIS GM: Childhood abuse, adult assault, and dissociation. Compr Psychiatry, 37(4):261-266, 1996.
LIPSCHITZ DS, WINEGAR RK, HARTNICK E, FOOTE B, SOUTHWICK S: Posttraumatic stress disorder in hospitalized adolescents; Psychiatric comorbidity and clinical correlates. J Am Acad Chil Adolesc Psychiatry, 38(4): 385-392, 1999.
MARIÑO MC, MEDINA-MORA ME, CHAPARRO JJ, GONZALEZ-FORTEZA C: Confiabilidad y estructura factorial del CES-D en adolescentes mexicanos. Revista Mexicana Psicología, 10(2):141-145, 1993.
MOYER DM, DIPIETRO L, BERKOWITZ RI, STUNKARD AJ: Childhood sexual abuse and precursors of binge eating in an adolescent female population. Int J Eat Disord, 21(1):23-30, 1997.
PEDERSEN W, SKRONDAL A: Alcohol and sexual victimization: A longitudinal stof Norwegian girls. Addiction, 91(4):565-581, 1996.
PETERS DK, RANGE LM: Childhood sexual abuse and current suicidality in college women and men. Child Abuse Negl, 19(3):335-341, 1995.
PETERS SD, WYATT GE, FINKELHOR D: Prevalence. En: Finkelhor D (ed.). A Sourcebook on Child Sexual Abuse. Sage, 15-59, Beverly Hills, 1986.
RADLOFF L: The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas, 1:385-401, 1977.
RAMOS-LIRA L, SALDIVAR-HERNANDEZ G,MEDINA-MORA ME, ROJAS-GUIOT E, VILLATOROVELAZQUEZ J: Prevalencia de abuso sexual en estudiantes y su relación con el consumo de drogas. Salud Pública México, 40(3):221-233, 1998.
ROBERTS E:Reliability of the CES-D: Scale in different ethnic contexts. Psychiatry Research, 2:125-134, 1980.
ROTHERAM-BORUS MJ, MAHLER KA, KOOPMAN C, LANGABEER K: Sexual abuse history and associated multiple risk behavior in adolescent runaways. Am J Orthopsychiat, 66(3):390-400, 1996.
SANTANA-TAVIRA R, SANCHEZ-AHEDO R, HERRERA-BASTO E: El maltrato infantil: un problema mundial. Salud Pública México, 40(1):58-65, 1998.
SHAUNESEY K, COHEN JL, PLUMMER B, BERMAN A: Suicidality in hospitalized adolescents: relationship to prior abuse. Amer J Orthopsychiat, 63(1):113-119, 1993.
SINGER KI: Group work with men who experienced incest in chilhood. Am J Orthopsychiat, 59:468-472, 1989.
SINGER MI, ANGLIN TM, SONG L, LUNGHOFER L: Adolescents exposure to violence and associated symptoms of psychological trauma. JAMA, 273(6):477-482, 1995.
SOTO F: La violencia sexual en la mujer y el trauma silenciado. Psicología Iberoamericana, 4(3):31-36, 1996.
TEBBUT J, SWANSTON H, OATES RK, O’TOOLE BI: Five years after child sexual abuse: Persisting dysfunction and problems of prediction. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 36(3):303-339, 1997.
TERROBA G, HEMAN A, SALTIJERAL MT, MARTINEZ P: Factores clínicos y sociales asociados con el parasuicidio y el suicidio consumado. Salud Mental, 9(1):74- 80, 1986.
VILLATORO J, MEDINA-MORA ME, CARDIEL H, VILLA G, ALCANTAR E, VAZQUEZ L, FLEIZ C, NAVARRO C, BLANCO J, NEQUIZ G: Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco en Estudiantes del Distrito Federal: Medición Otoño 1997.Reporte Global de Escuelas de Secundaria, Bachillerato y Técnicas. SEP, IMP, México, 1999.
WONDERLICH SA, WILSNACK RW, WILSNACK SC, HARRIS TR: Childhood sexual abuse and bulimic behavior in a nationally representative sample. Am J Public Health, 86(8):1082-1086, 1996.
YODER KA: Comparing suicide attempters, suicide ideators, and nonsuicidal homeless and runaway adolescents. Suicide Life-Threatening Behavior, 29(1):25-36, 1999.
BENJET C, HERNANDEZ-GUZMAN L, TERCEROQUINTANILLA M, HERNANDEZ-ROQUE S, CHARTT-LEON M: Validez del CES-D en púberes y peripúberes. Revista Mexicana Psicología, 16(1):175-185, 1999.
BORGES G, ROSOVSKY H, CABALLERO M, GOMEZ C: Evolución reciente del suicidio en México: 1970-1991. Reseña. Novena Reunión de Investigación y Enseñanza, Instituto Mexicano de Psiquiatría, 15-21, 1994.
BEITCHMAN J, ZUCKER K, HOOD J, DACOSTA G, AKMAN D, CASSAVIA E: A review of the long-term effects of child sexual abuse. Child Abuse Neglect, 16:101-118, 1992.
BRIERE J, EVANS D, RUNTZ M, WALL T: Symptomatology in men who were molested as children: A comparison study. Am J Orthopsychiat, 58:457-461, 1998.
BROWN J, COHEN P, JOHNSON J, SMAILES E: Childhood abuse and neglect: specificity of effects on adolescent and young depression and suicidality. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 38(12):1490-1496, 1999.
BROWNE A, FINKELHOR D: Impact of child sexual abuse: A review of the research. Psychol Bull, 99:66-77, 1986.
CANETTO SS, SAKINOFSKY I: The gender paradox in suicide. Suicide Life-Threatening Behavior, 28(1):1-23, 1998.
COIE JD, WATT NF, WEST SG, HAWKINS D, ASSARNOW JR, MARKMAN HJ, RAMEY SL, SHURE MB, LONG B: The science of prevention. A conceptual framework and some directions for a National Research Program. American Psychologist, 48(10):1013-1022, 1993.
COLLINGS SJ:The long-term effects of contact and noncontact forms of child sexual abuse in a sample of university men. Child Abuse Negl, 19(1):1-6, 1994.
CHANDY JM, BLUM RWM, RESNICK MD: Genderespecific outcomes for sexually abused adolescents. Child Abuse Negl, 20(12):1219-1231, 1996.
DENNERSTEIN L, ASTBURY J, MORSE C: Psychosocial and Mental Health Aspects of Women’s Health. World Health Organization, Génova, 1993.
DESJARLAIS R, EISENBERG L, BYRON G, KLEINMAN A: World Mental Health. Problems and Priorities in Low-income Countries. Oxford University Press, Oxford, 1995.
DIEKSTRA R: The epidemiology of suicide and parasuicide. Acta Psychiatr Scand, 371(supl.):9-20, 1993.
ESTRADA C, HERNANDEZ MA, JUAREZ B, PEREZ L, SAMPERIO R, VAZQUEZ E: Revictimización. Psicología Iberoamericana, 3(3):37-40, 1995.
FERGUSSON DM, HORWOOD J, LYNKSEY M: Childhood sexual abuse and psychiatric disorder in young adulthood, II: psychiatric outcomes of childhood sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 35:1365-1374, 1996.
FINKELHOR D: Sexually Victimized Children. Free Press, Nueva York, 1979.
FINKELHOR D, DZIUBA-LEATHERMAN J:. Victimization of children. Am Psychol, 49(3):173-183, 1994.
GONZALEZ-FORTEZA C, ANDRADE P, JIMENEZ A: Relación entre estresores cotidianos familiares y sintomatología depresiva e ideación suicida en adolescentes mexicanos. Acta Psiquiátrica Psicológica América Latina, 43(4): 319-326, 1997.
GONZALEZ-FORTEZA C, BERENZON-GORN S, TELLO-GRANADOS AM, FACIO-FLORES D, MEDINA-MORA ME: Ideación suicida y características asociadas en mujeres adolescentes. Salud Pública México, 40(5):430-437, 1998.
GONZALEZ-FORTEZA C, MARIÑO MC, ROJAS E, MONDRAGON L, MEDINA-MORA ME: Intento de suicidio en estudiantes de la ciudad de Pachuca, Hgo. y su relación con el uso de sustancias y el malestar depresivo. Revista Mexicana Psicología, 15(2):165-175, 1998.
GONZALEZ-SERRATOS R: Informe preliminar sobre algunos aspectos de la investigación en sobrevivientes de abuso sexual en la infancia. Salud Reproductiva Sociedad, 6(7):14-17, 1995.
HEISE L, PITANGUY J, GERMAIN A: Violencia Contra la Mujer: la Carga Oculta Sobre la Salud. Organización Panamericana de la Salud, Washington, 1994.
HIJAR M, RASCON RA, BLANCO J, LOPEZ L: Los suicidios en México. Características sexuales y geográficas (1979-1993). Salud Mental, 19(4):14-21, 1996.
HOLMES WC, SLAP GB: Sexual abuse of boys. Definition, prevalence, correlates, sequelae, and management. JAMA, 281(21):1855-1865, 1998.
KELLY L: Surviving Sexual Violence. University of Minnesota Press, Minneapolis, 1988.
KIENHORST CWM, DE WILDE EJ, DIEKSTRA RFW, WOLTERS WHG: Differences between adolescent suicide attempters and depressed adolescents. Acta Psychiatr Scand, 85:222-228, 1992.
KOSKY R, SILBURN S, ZUBRICK SR: Are children in adolescence who have suicidal thoughts differents from those who attempt suicide? J Nervous Mental Disease, 178:38-43, 1990.
KUMAR G, STEER R: Psychosocial correlates of suicidal ideation in adolescent psychiatric inpatients. Suicide Life Threatening Behavior, 25(3):339-346, 1995.
LEBLANC JB, BRABANT S, FORSYTH CJ: The meaning of college for survivors of sexual abuse: Higher education and the older female college student. Am J Orthopsychiat, 66(3):468-473, 1996.
LEVITON LC, SNELL E, MSGINNIS M: Urban issues in health promotion strategies. American J Public Health, 90(6):863-866, 2000.
LIPSCHITZ DS, KAPLAN ML, SORKENN J, CHORNEY P, ASNIS GM: Childhood abuse, adult assault, and dissociation. Compr Psychiatry, 37(4):261-266, 1996.
LIPSCHITZ DS, WINEGAR RK, HARTNICK E, FOOTE B, SOUTHWICK S: Posttraumatic stress disorder in hospitalized adolescents; Psychiatric comorbidity and clinical correlates. J Am Acad Chil Adolesc Psychiatry, 38(4): 385-392, 1999.
MARIÑO MC, MEDINA-MORA ME, CHAPARRO JJ, GONZALEZ-FORTEZA C: Confiabilidad y estructura factorial del CES-D en adolescentes mexicanos. Revista Mexicana Psicología, 10(2):141-145, 1993.
MOYER DM, DIPIETRO L, BERKOWITZ RI, STUNKARD AJ: Childhood sexual abuse and precursors of binge eating in an adolescent female population. Int J Eat Disord, 21(1):23-30, 1997.
PEDERSEN W, SKRONDAL A: Alcohol and sexual victimization: A longitudinal study of Norwegian girls. Addiction, 91(4):565-581, 1996.
PETERS DK, RANGE LM: Childhood sexual abuse and current suicidality in college women and men. Child Abuse Negl, 19(3):335-341, 1995.
PETERS SD, WYATT GE, FINKELHOR D: Prevalence. En: Finkelhor D (ed.). A Sourcebook on Child Sexual Abuse. Sage, 15-59, Beverly Hills, 1986.
RADLOFF L: The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas, 1:385-401, 1977.
RAMOS-LIRA L, SALDIVAR-HERNANDEZ G, MEDINA-MORA ME, ROJAS-GUIOT E, VILLATOROVELAZQUEZ J: Prevalencia de abuso sexual en estudiantes y su relación con el consumo de drogas. Salud Pública México, 40(3):221-233, 1998.
ROBERTS E:Reliability of the CES-D: Scale in different ethnic contexts. Psychiatry Research, 2:125-134, 1980.
ROTHERAM-BORUS MJ, MAHLER KA, KOOPMAN C, LANGABEER K: Sexual abuse history and associated multiple risk behavior in adolescent runaways. Am J Orthopsychiat, 66(3):390-400, 1996.
SANTANA-TAVIRA R, SANCHEZ-AHEDO R, HERRERA-BASTO E: El maltrato infantil: un problema mundial. Salud Pública México, 40(1):58-65, 1998.
SHAUNESEY K, COHEN JL, PLUMMER B, BERMAN A: Suicidality in hospitalized adolescents: relationship to prior abuse. Amer J Orthopsychiat, 63(1):113-119, 1993.
SINGER KI: Group work with men who experienced incest in chilhood. Am J Orthopsychiat, 59:468-472, 1989.
SINGER MI, ANGLIN TM, SONG L, LUNGHOFER L: Adolescents exposure to violence and associated symptoms of psychological trauma. JAMA, 273(6):477-482, 1995.
SOTO F: La violencia sexual en la mujer y el trauma silenciado. Psicología Iberoamericana, 4(3):31-36, 1996.
TEBBUT J, SWANSTON H, OATES RK, O’TOOLE BI: Five years after child sexual abuse: Persisting dysfunction and problems of prediction. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 36(3):303-339, 1997.
TERROBA G, HEMAN A, SALTIJERAL MT, MARTINEZ P: Factores clínicos y sociales asociados con el parasuicidio y el suicidio consumado. Salud Mental, 9(1):74-80, 1986.
VILLATORO J, MEDINA-MORA ME, CARDIEL H, VILLA G, ALCANTAR E, VAZQUEZ L, FLEIZ C, NAVARRO C, BLANCO J, NEQUIZ G: Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco en Estudiantes del Distrito Federal: Medición Otoño 1997. Reporte Global de Escuelas de Secundaria, Bachillerato y Técnicas. SEP, IMP, México, 1999.
WONDERLICH SA, WILSNACK RW, WILSNACK SC, HARRIS TR: Childhood sexual abuse and bulimic behavior in a nationally representative sample. Am J Public Health, 86(8):1082-1086, 1996.
YODER KA: Comparing suicide attempters, suicide ideators, and nonsuicidal homeless and runaway adolescents. Suicide Life-Threatening Behavior, 29(1):25-36, 1999.