2002, Número 2
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Rev Biomed 2002; 13 (2)
Clínica del asma: ¿en realidad es útil?
Lara-Pérez EA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 84-92
Archivo PDF: 125.20 Kb.
RESUMEN
Introducción. Los programas del asma, no se cumplen, por falta de información y capacitación. El objetivo de este trabajo fue comparar el beneficio de manera objetiva de la “Clínica del Asma”.
Material y métodos. Grupo I: asisten; Grupo II: no asisten. Se comparó FEM (flujo espiratorio máximo) en crisis e intercrisis y terapia ambulatoria.
Resultados. 64 niños por grupo. Grupo I: diferencia ingreso/egreso (valores medios de FEM) 60 L/min. Grupo II: diferencia ingreso/egreso 87.5 L/min. Intercrisis: Grupo I: 87.5 L/min FEM, 66.04% valores promedio a lo normal. Grupo II; 102.5 L/min con 71.25 % promedio FEM. Al clasificar la gravedad no hubo diferencias significativas. Grupo I: medicamentos 95.31 %, Grupo II; 51.56 %.
Discusión. El FEM en los programas para el asma es básico, pero en la practica no se utiliza, sin objetividad no se puede evaluar el beneficio de la “Clínica del Asma” y la terapia ambulatoria o en la crisis. Hay falta de información y capacitación del uso correcto del FEM en ambos grupos. Los valores medios del FEM son mejores en crisis e intercrisis y menos medicamentos en los asmáticos que no asisten a la clínica del asma. Debe favorecerse la aplicación de los programas del asma y promover la coparticipación familiar.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Meza-Morales A. Uso de esteroides en niños asmáticos. Rev Alerg Mex 1995; 4:74-77.
Cuba. Ministerio de Salud Pública. Objetivos, propósitos y directrices para incrementar la salud de la población cubana 1992-2000. La Habana: Editorial Ciencias Médicas:1992.
Cuba. Ministerio de Salud Pública. Informe anual de datos estadísticos. Cuba 1996.
Rodríguez de la Vega A. Investigación sobre la prevalencia de asma bronquial en Cuba. Rev Cubana Adm Salud 1983; 9:95-118.
British Thoracic Society. The British guidelines on asthma management. 1995 review and position statement. Thorax 1997; 52 (Suppl. 1): S1-S21.
Lara-Pérez EA. Flujo espiratorio máximo en asmáticos asintomáticos. Archiv Invest Ped Mex. 2000; 3: 343-8.
Lara-Pérez EA. Flujo espiratorio máximo en escolares sanos. Archiv Invest Ped Mex 1999; 2:165-70.
Donaghy D. The asthma specialist and patient education. Prof Nurse 1995; 11:160-2.
Salmún N, Kohan M. Fundaler y la educación del asmático y su familia. Arch Argent Alergia Inmunol Clin 1994; 25:254-8.
Arias-Díaz A, Pernas-Gómez M, Martín G. Aplicación de un programa de entrenamiento para el automanejo del asma bronquial Rev Cubana Med Gen Integr 1998; 14:335-9.
Kotses H. A self management program for adult asthma part I: development evaluation. J Aller Clin Inmunol 1995; 95:259-70.
Ignacio García JM, González Santos P. Asthma self/management education program by name monitoring of peak expiratory flow. Am J Respir Crit Care Med 1995; 195:353-9.
Department of Health and Human Services International Consensus. Report and Diagnosis and Management of Asthma, 1992.
Mendenhall AB, Tsien AY. Evaluation of physician and patient compliance with the use of peak flow meters in commercial insurance and Oregon health plan asthmatic populations. Ann Allergy Asthma Immunol 2000; 84:523-7.
Boggs PB, Wheeler D, Washburne WF, Hayati F. Peak expiratory flow rate control chart in asthma care: chart construction and use in asthma care. Ann Allergy Asthma Immunol 1998; 81:552-62.
Boland M. Lo que esperan los pacientes de los médicos. Foro Mundial de la Salud 1995; 16:251-5.
Nutting P. Métodos de evaluación de la calidad en atención primaria. Guías para clínicos. Barcelona: Ediciones S.G; 1991. p. 114.
Mendoza GR. Peak flow monitoring at home: an interactive process between you and your physician. En : Spector A, editor. Understanding asthma. Palatine III: American College of Allergy and Immunology; 1989. p. 155-62.
Alcock SM; Mamun M; Prescott RJ; Connolly CK. Symptoms and pulmonary function in asthma. Respir Med, 1998; 92:849-57.
Thiadens HA, De Bock GH, Van Houwelingen JC, Dekker FW, De Waal MW, Springer MP, Postma DS. Can peak expiratory flow measurements reliably identify the presence of airway obstruction and bronchodilator response as assessed by FEV(1) in primary care patients presenting with a persistent cough? . Thorax 1999; 54:1055-60.
Emond SD, Woodruff PG, Lee EY, Singh AK, Camargo CA Jr . Effect of an emergency department asthma program on acute asthma care. Ann Emerg Med 1999; 34:321-5.
McCarren M, Zalenski RJ, McDermott M, Kaur K. Predicting recovery from acute asthma in an emergency diagnostic and treatment unit. Acad Emerg Med 2000; 7:28-35.
Abisheganaden J, Ng SB, Lam KN, Lim TK. Peak expiratory flow rate guided protocol did not improve outcome in emergency room asthma. Singapore Med J. 1998; 39:479-84.
Nolan S, Tolley E, Leeper K, Strayhorn Smith V, Self T. Peak expiratory flow associated with change in positioning of the instrument: comparison of five peak flow meters. J Asthma 1999; 36:291-4.
Kokubu F; Nakajima S; Ito K; Makino S; Kitamura S; Fukuchi Y; Mano K; Sano Y; Inoue H; Morita Y; Fukuda K; Akiyama K; Adachi M; Miyamoto T . Hospitalization reduction by an asthma tele-medicine system. Arerugi 2000; 49:19-31.
Ueshima Y, Kikuchi T, Kaneko N, Kaneshige H, Suzuki H. Study of how to continue peak flow monitoring for patients with bronchial asthma: questionnaire to continuation and interruption patients. Arerugi 2000; 49:420-7.