2009, Número 1
Rev Mex Ortop Ped 2009; 11 (1)
Corrección de la escoliosis idiopática toracolumbar mediante fusión posterior corta
Abellán GJF, Esparragoza CLA, Riquelme-García ÓG, Villa-García ÁJ, Martínez-Serrano A, Martín GA, González-López JL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 35-38
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RESUMEN
Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos en la corrección de las escoliosis toracolumbares y lumbares idiopáticas del adolescente mediante fusión posterior corta. Material y métodos: Análisis retrospectivo de 15 pacientes con escoliosis toracolumbar o lumbar idiopática tratados mediante corrección y fusión instrumentada posterior corta con un seguimiento mínimo de 30 meses. Los criterios de inclusión para el estudio fueron escoliosis toracolumbar o lumbar con curva compensadora torácica no estructurada, con buena elasticidad en los bending-test, pérdida de eje en el plano frontal menor de 3 cm y ausencia de alteraciones importantes en el perfil sagital. El ángulo medio de la curva toracolumbar fue de 44° (rango 38°-48°) y el de la curva compensadora de 18° (rango 12°-29°). La cifosis torácica media preoperatoria fue de 28° (rango 23°-30°) y la lordosis lumbar media de 46° (rango 37°-62°). La rotación media fue de 22° (rango 23°-30°) y el desequilibrio sagital en el plano frontal de 2.1 cm (rango 0.7-2.8 cm). Resultados: El valor medio de la curva postoperatoria mejoró a 12° (rango 8°-18°) y el de la curva compensadora a 13° (rango 0°-20°). En cuanto al plano sagital la cifosis torácica media postoperatoria fue de 36° (rango 16°-50°) y la lordosis lumbar de 51° (rango 40°-59°). La rotación de la vértebra apical media mejoró a 16° (rango 11°-21°) y el desequilibrio sagital a 0.7 cm (rango 0.4-1.2 cm). Conclusiones: Cuando se realiza una selección adecuada de los pacientes a tratar, la fusión posterior corta es una técnica de corrección con resultados comparables a la fusión anterior y a la posterior larga tradicional. En nuestra experiencia se ha conseguido una satisfactoria corrección del perfil sagital, que no se ha perdido en el seguimiento a medio plazo. Nivel de evidencia: IV estudio terapéutico.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)