2009, Número 4
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Acta Ortop Mex 2009; 23 (4)
Falla temprana de acetábulos constreñidos en luxación recidivante de prótesis totales de cadera
Parra GFJ, Vaquero MJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 217-222
Archivo PDF: 192.81 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La luxación es una de las principales complicaciones de un reemplazo total de la cadera y para su tratamiento se han descrito diversas alternativas. Una de ellas es la utilización de implantes acetabulares constreñidos, motivo por el cual se hizo un análisis de las fallas de este tipo de componentes implantados en nuestro centro, poniendo especial atención a la asociación entre reluxación y mal posicionamiento del anillo de contención.
Material y métodos: Se colocaron 41 componentes constreñidos en 39 pacientes para tratar la luxación recidivante de prótesis totales de cadera. El seguimiento postoperatorio fue de 24 meses promedio. Se estudiaron datos demográficos, antecedentes de las causas de luxaciones y tratamiento previo a la colocación del implante constreñido. También se revisaron las complicaciones, entre las que destacan la tasa de revisiones, reluxaciones de las prótesis y del anillo de contención del inserto acetabular; así mismo se analizan las probables causas de falla del aditamento antiluxación.
Resultados: Durante el seguimiento sucedieron 10 reluxaciones, 70% de ella ocurrieron en pacientes con mal posicionamiento del anillo de bloqueo, lo cual fue estadísticamente significativo (p ‹ 0.05). Al final del seguimiento se observaron líneas de radiolucencia periacetabulares en 9.09%.
Conclusiones: No hay antecedentes en la literatura de trabajos que analicen la relación entre el mal posicionamiento del anillo de bloqueo y reluxaciones. En nuestra serie la tasa de falla fue alta. Los implantes constreñidos suponen una alternativa para la luxación recidivante pero su colocación requiere de sumo cuidado.
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