2009, Número 1
Rev Endocrinol Nutr 2009; 17 (1)
Hiperparatiroidismo primario en pacientes del CMN 20 de Noviembre: localización con gammagrama paratiroideo y su correlación con los hallazgos transoperatorios y el reporte histopatológico
Hernández MV, Guillén GMÁ, Vergara LA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 21-25
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RESUMEN
El estudio más utilizado en la localización del hiperparatiroidismo es el gammagrama con Tc99m-sestamibi. La sensibilidad de este estudio varía en función de la calidad del equipo utilizado y la experiencia en su interpretación. El objetivo de nuestro estudio fue el de correlacionar los resultados del gammagrama paratiroideo con los hallazgos en el transoperatorio y el reporte histopatológico. Se estudiaron 60 pacientes con hiperparatiroidismo primario atendidos en nuestro servicio entre 2001 y 2008, a los cuales se les realizó gammagrama paratiroideo con Tc99m-sestamibi y posteriormente fueron operados. Cuarenta y nueve de los 60 pacientes tuvieron gammagramas positivos (81.6%) 47 mostraron captación única y 2 en 2 sitios. De los 49 pacientes con gammagramas positivos, en 42 se corroboró el hallazgo durante el transoperatorio; en 7 de ellos, la localización fue diferente de la reportada en el estudio. Histopatológicamente se realizó el diagnóstico de adenoma en 44 de los 49 pacientes con gammagrama positivo y en 9 de los 11 con gammagrama negativo. Tomando en cuenta el hallazgo transoperatorio, la sensibilidad y valor predictivo positivo del gammagrama paratiroideo fue de 82 y 85%, respectivamente, mientras que estos valores fueron de 83 y 89% cuando se consideró al reporte histopatológico. Se concluye que en nuestro centro el gammagrama paratiroideo tiene una sensibilidad similar a la reportada en otros centros especializados internacionales, por lo que lo consideramos una herramienta útil para asistir al cirujano en la planeación del tipo de cirugía a realizar.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)