2009, Número 1
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Rev Endocrinol Nutr 2009; 17 (1)
Características clínicas y metabólicas del hiperparatiroidismo primario en una Unidad de 3er Nivel de Atención en el Occidente de México
Escalante-Pulido JM, Hermosillo-Sandoval JM, Marmolejo-Orozco G, Fletes-Casillas L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 7-12
Archivo PDF: 118.03 Kb.
RESUMEN
El diagnóstico actual del hiperparatiroidismo primario se realiza de acuerdo a los índices bioquímicos de la enfermedad, es decir, hipercalcemia, hipofosfatemia y altas concentraciones de hormona paratiroidea. La mayoría de los pacientes suelen estar asintomáticos. En países donde no se realizan determinaciones bioquímicas «multi-canal», se describen diversas presentaciones clínicas del hiperparatiroidismo. Por ello, es importante analizar las características clínicas y metabólicas de esta entidad en un hospital de referencia del occidente de México. En este estudio se describen las características clínicas y metabólicas de 79 sujetos, 59 mujeres (75%) y 20 hombres (20%) con hiperparatiroidismo primario, diagnosticados durante un período de 4 años (2002 – 2006), en un hospital de 3er nivel de atención. La edad promedio fue de 48.6 ± 13.8 años (rango 23 – 91 años), con una evolución de su sintomatología de 7.4 ± 6.8 años (rango de 2 – 38 años) y como principales características clínicas al diagnóstico destacan la litiaisis renal (65% 51/79) y las fracturas patológicas (12% 10/79). La glándula paratiroidea inferior derecha con un 39% y la paratiroidea inferior izquierda con un 32% fueron las más afectadas. Al examen histopatológico, el 83.5% (66/79) fue adenoma paratiroideo, el 9% (7/79) hiperplasia y un 2.5% (2/79) carcinoma de la paratiroides resecada. A la exploración quirúrgica de cuello, se encontró patología tiroidea nodular en un 35% (28/79), la mayoría adenoma folicular en un 64% (18/28).
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