2001, Número 4
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Perinatol Reprod Hum 2001; 15 (4)
Características clínicas y abordaje quirúrgico del teratoma ovárico
Fondeur-Quiñones LV, García-Amador MI, Santarosa MÁ, Zaldívar-Neal A, Bustos-López HH
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 219-228
Archivo PDF: 164.23 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar las características clínicas y el tipo de abordaje quirúrgico de los teratomas ováricos.
Material y métodos: Se realizó un estudio en pacientes con diagnóstico histológico de teratoma ovárico, comparando la técnica laparoscópica
vs. cirugía abierta abdominal o laparotomía según el tamaño del tumor. El estudio fue retrospectivo en 56 mujeres operadas entre enero de 1998 y diciembre del 2000 en el Instituto Nacional de Perinatología
Resultados: La edad promedio de las pacientes fue de 32 años. Con respecto a alguna manifestación clínica del tumor, el 39% refirió dolor abdominal y sólo el 9% refirió incremento del volumen abdominal. El diagnóstico preoperatorio correcto de teratoma fue establecido en el 66% de los casos. El grupo de laparotomía tuvo 36 casos y el grupo de laparoscopia incluyó 20 pacientes. No se informaron complicaciones mayores en ninguno de los grupos. El trabajo discute en extenso las ventajas y desventajas de ambas técnicas.
Conclusión: En este estudio no se corroboraron las ventajas informadas en otros estudios que tiene la técnica laparoscópica sobre la laparotomía. Es probable que los cirujanos prefieran la técnica abierta a la laparoscópica, debido a las características propias del tumor dermoide.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Marion FJ. Surgical management of benign cystic teratoma. Laparoscopy vs. Laparotomy. J Reprod Med 1995; 40: 495-99.
Urrutia M. Estudio clínico de quistes dermoides del ovario. Ginec Obst Mex 2001; 69: 93-100.
Caspi B, Elchalal U, Dgani R, Appelman Z. Case report. Preoperative sonography in detecting small benign cystic teratomas. Int J Gynecol Obstet 1995; 45: 75-8.
Bollen N, Camus M, Tournaye H, De Munck L, Devroey P. Laparoscopic removal of benign mature teratoma. Hum Reprod 1992; 7: 1429-32.
Turhan N, Dilmen G, Üstün H. Benign cystic teratoma of the Douglas. Eur J Obstet Gynecol 2000; 93: 213-4.
Milad M, Olson E. Factors that increase the risk of leakage during surgical removal of benign cystic teratomas. Hum Reprod 1999; 14: 2264-7.
Moore R, Smith G. Laparoscopic management of adnexal masses in pregnant women. J Reprod Med 1999; 44: 97-100.
Parker W, Childers J, Canis M, Phillips D, Topel H. Laparoscopic management of benign cystic teratomas during pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1996; 174: 1499-501.
Wang P, Lee W, Chao H, Yuan C. Disseminated carcinomatosis after laparoscopic surgery for presumably benign ruptured ovarian teratoma. Eur J Obstet Gynecol 2000; 89: 89-91.
García LF, Cabra R, Rojas G, Barroso V, Kably A. Tratamiento laparoscópico de quiste dermoide. Ginec Obst Mex. 1996; 64: 534-7.
Zaldívar A, Gallardo L, Arrollo del Río E, Montes de Oca D, Ibarra V. Manejo de masas anexiales en ginecología con técnica conservadora. ¿Es conveniente hacerlo con laparoscopia? Ginec Obst Mex. 1999; 67: 147-52.
Treviño R, Martínez A, Garza F, Calanda A. Tratamiento de tumores anexiales por laparoscopia. Ginec Obst Mex 1997; 65: 131-6.
Shalev E, Bustan M, Romano S, Golberg Y, Ben-Shlomo B. Laparoscopic resection of ovarian benign cystic teratomas: Experience with 84 cases. Hum Reprod 1998; 13: 1810-2.
Silva P, Ripple J. Outpatient minilaparotomy ovarian cystectomy for benign teratomas in teenagers. J Pediatr Surg 1996; 31: 1383-6.
Bustos LH, Barrón VJ, García MB, Kably AA, Cáceres ZH. Aplicación de un algoritmo diagnóstico prospectivo para pacientes con pérdida fetal recurrente. Ginec Obst Mex 1995; 63: 96-101.
Bustos LH, Kably AA, Serviere ZC, Miranda RA, Vadillo OF, Alvarado DA. Tratamiento médico con análogos de GnRH para mujeres con leiomiomatosis uterina. Ginec Obst Mex 1995; 63: 356-8.
Bustos LH, Rosete RR, Castelazo ME, Siller GJL, Martínez VU, Garza RP, Aranda FC. Esterilidad por virus del papiloma humano en mujeres con lesiones cervicales. Perinatol Reprod Hum 1996; 10(3): 177-83.
Alvarez FJ, Bustos LH, Villanueva DC, Zambrana M, Coria SI, Aranda FC. Características epidemiológicas en mujeres con esterilidad y lesiones cervicales con y sin infección por virus del papiloma humano (HPV). Estudio comparativo. Ginec Obst Mex 1998; 66: 157-63.
Herman UJ, Locher GW, Goldhuirsch A. Sonographic patterns of malignancy: Prediction of malignancy. Obstet Gynecol 1987; 69: 777-81.
Mais V, Guerreiro S, Ajossa S, Angiolucci M, Paoletti A, Benedetto G. Transvaginal ultrasonography in the diagnosis of cystic teratoma. Obstet Gynecol 1997; 85: 48-52
Templeman C, Fallat M, Lam A, Perlman S, Hertweck P, O’Connor D. Managing mature cystic teratomas of the ovary. Obstet Gynecol Surv 2000; 55: 738-45.
Campos M, Valle A. El arbitraje médico en ginecología y obstetricia. Ginec Obst Mex 2001; 69: 57-64.
Keye WR. Hitting a moving target: Credentialing the endoscopic surgeon. Fertil Steril 1994; 62: 1115-9.
Morgante G, Ditto A, La Marcia A. Surgical treatment of dermoid cystic. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1998; 81: 47-50.
Chapron C, Dubuisson J, Samouh N. Treatment of ovarian dermoid cystic. Surg Endosc 1994; 8: 1092-5.
Nezhat CR, Kalyoncu S, Nezhat CH. Laparoscopic management of ovarian dermoid cystic: ten years’ experience. Soc Laparosc Surg 1999; 179-84.
Reich H, McGlynn F, Seke L. Laparoscopy management of ovarian dermoid cystics. J Reprod Med 1992; 37: 640-4.
Lin PL, Falcone T, Tulandi T. Excision of ovarian dermoid cystic by laparoscopic and by laparotomy. Am J Obstet Gynecol 1995; 173: 769-71.
Howard FM. Surgical management of benign cystic teratoma. J Reprod Med 1995; 40: 495-9.
Teng FY, Muznai D, Pérez R. Comparative study of laparoscopic and colpotomy for the removal of ovarian dermoid cystic. Obstet Gynecol 1996; 87: 1009-13.
Hessami SH, Kohanim B, Grazi RV. Laparoscopic excision of benign dermoid cystic with controlled intraoperative spillage. J Am Assoc Gynecol Laparoscopic 1995; 2: 479-81.
Luxman D, Cohen JR, Menachem PD. Laparoscopic conservative removal of ovarian dermoid cystic. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1996; 3: 409-11.
Zanneta G, Ferrari L, Mignini-Renzini M, Vignali M, Fadini R. Laparoscopic excision of ovarian dermoid cysts with controlled intraoperative spillage. Safety and effectiveness. J Reprod Med 1999; 44: 815-20.
Campo S, García N. Laparoscopic conservative excision of ovarian dermoid cystic with and without and endobag. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1998; 5: 165-70.
Albani SM, Benadiva CA, Haverly K . Management of benign ovarian cystic teratomas: Laparoscopy compared with laparotomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1994; 1: 219-22.