2009, Número 1
Cirugía laparoscópica asistida con la mano, en procedimientos de colon
Terrazas EF, Galindo NA, Ruiz PC, Carrera MA, Martínez MJJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 39-45
Archivo PDF: 199.83 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Reportar la experiencia en cirugía laparoscópica asistida con la mano, como un recurso adicional a la cirugía laparoscópica de colon.
Sede: Hospital Español. (Tercer nivel de atención.)
Diseño: Estudio prospectivo, descriptivo tipo serie de casos
Análisis estadístico: Medidas de tendencia central, porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Material y métodos: Reporte de 22 casos operados con cirugía laparoscópica asistida con la mano durante el período de marzo 2006 hasta enero 2009. Se evaluó el tipo de cirugía realizada, tiempo quirúrgico, conversión, tamaño de la herida quirúrgica para introducir la mano, número de trócares, morbilidad transoperatoria y postoperatoria, estancia hospitalaria y mortalidad.
Resultados: En seis enfermos se realizó hemicolectomía derecha con anastomosis, en nueve enfermos se realizó resección de sigmoides, en tres se hizo colostomía y en los otros se realizó anastomosis. En tres enfermos portadores de colostomía se realizó restitución del tránsito intestinal del colon izquierdo y en cuatro se realizó hemicolectomía izquierda con anastomosis. El tiempo quirúrgico promedio fue 177.5 min (85-220 min), sin ninguna conversión, el tamaño de la herida fue en promedio de 7.3 cm (7-9 cm). No existió complicación transoperatoria. Se presentó una fuga de anastomosis al 7º día postoperatorio, la estancia hospitalaria promedio fue de 7.6 días (6 - 10 días), la mortalidad fue nula.
Conclusiones: Consideramos que la cirugía laparoscópica asistida con la mano es un recurso útil en la cirugía laparoscópica de colon, ya que facilita la disección y no debe ser considerada opuesta a la cirugía laparoscópica pura.
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