2005, Número 2
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Rev Mex Anest 2005; 28 (2)
Dexmedetomidina en pacientes con hipertensión arterial en cirugía de revascularización coronaria
Vargas-Trujillo C, Álvarez-Rosales H, Molina-Méndez FJ, Rojas-Pérez E, Lespron-Robles MC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 91-95
Archivo PDF: 67.62 Kb.
RESUMEN
La dexmedetomidina es un agonista alfa
2- adrenérgico altamente específico con propiedades anestésicas, analgésicas y simpaticolíticas con capacidad para atenuar la respuesta al estrés durante el perioperatorio. Se evaluó la respuesta hemodinámica y los efectos de la dexmedetomidina como coadyuvante anestésico en el perioperatorio.
Método: Se estudiaron 20 pacientes con hipertensión arterial sistémica, sometidos a revascularización coronaria formando 2 grupos de 10 pacientes cada uno. Grupo I control y Grupo II con infusión de dexmedetomidina a dosis de 0.3-0.5 μg/kg/h. El método estadístico fue con medidas de tendencia central y
t Student. Se utilizó la escala de Ramsay para valorar el grado de sedación.
Resultados: No se obtuvieron al comparar ambos grupos diferencias significativas en la frecuencia cardíaca ni gasto cardíaco, la presión arterial sistémica del grupo con dexmedetomidina tuvo una disminución del 9% comparado con el control, las resistencias vasculares sistémicas del 14%, sin observar repercusión hemodinámica, el consumo de fentanil fue de 43.1 contra 47.9 μg/kg para el control. Los pacientes manejados con dexmedetomidina toleraron mejor la extubación, manteniendo un grado de sedación II-III.
Conclusiones: A dosis de 0.3-0.5 μg/kg/h se observa estabilidad hemodinámica sin repercusión clínica, disminuyen los requerimientos de opioides, ofreciendo una mejor tolerancia a la extubación.
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