2005, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Anest 2005; 28 (2)
Evaluación comparativa de las condiciones clínicas para la intubación traqueal obtenidas con dos marcas de vecuronio
Hernández-Revilla M, Ramírez-Hernández F, Guzmán-Sánchez JA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 80-84
Archivo PDF: 61.65 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: En la práctica clínica se ha observado que el tiempo necesario y las condiciones clínicas para lograr la intubación endotraqueal varían con diferentes marcas de vecuronio, siendo importante obtener condiciones de intubación clínicamente aceptables a fin de disminuir las complicaciones.
Métodos: Se estudiaron 30 pacientes con estado físico ASA I o II, distribuidos en dos grupos para recibir vecuronio de la marca Pisa o vecuronio de la marca Organon. La inducción se realizó con fentanilo 2-3
μg/kg IV, propofol 1.5-2.0 mg/kg IV, vecuronio 0.1 mg/kg. Ciento ochenta segundos después de la administración del relajante en estudio se evaluaron las condiciones clínicas de intubación utilizando la escala de Sandor Agoston.
Resultados: No hubo diferencia significativa en las características demográficas de ambos grupos. En el grupo de Pisa se encontraron condiciones de intubación clínicamente aceptables en 13 pacientes y no aceptables en 2 pacientes, en el grupo de Organon los 15 pacientes tuvieron condiciones de intubación clínicamente aceptables (p › 0.05).
Conclusiones: No se encontró diferencia significativa entre ambas marcas comerciales de vecuronio. El uso de una escala cualitativa simplificada debe ser preferible en futuros estudios clínicos bajo condiciones experimentales estandarizadas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Fahey M, Morris R, Miller R, Sohn Y. Clinical pharmacology of ORG NC45. Anesthesiology 1981;55: 6-11.
Miller R. Anesthesia. 5th ed. Churchill Livingstone; 2000;448-9.
Bencini A, Newton D. Rate of onset of good intubating conditions, respiratory depression and hand muscle paralysis after vecuronium. Br J Anaesth 1984;56:959-965.
Smith I, Saad G. Comparison of intubating conditions after rocuronium or vecuronium when the timing of intubation is judged by clinical criteria. Br J Anaesth 1998;80:235-237.
Krieg N, Mazur L, Booij LHDJ, Crul J. Intubation conditions and reversibility of a new non-depolarizing blocking agent, NC-45. Acta Anaesthesiol Scand 1980;24:423-425.
Doenicke A, Czeslick E, Moss J, Hoernecke R. Onset time, endotracheal intubating conditions, and plasma histamine after cisatracurium and vecuronium administration. Anesth Analg 1998;87: 434-438.
Broek L, Hommes F, Nap H, Wierda J. Rocuronium and mivacurium induced neuromuscular block and intubating conditions: a comparison with vecuronium. Eur J Anaesthesiol 1995;12:27-30.
Agoston S. Onset time and evaluation of intubating conditions: rocuronium in perspective. Eur J Anaesthesiol 1995;12 (Suppl. 11):31-37.
Viby-Mogensen J, Engbaek J, Eriksson LI, Gramstad L, Jensen E, Jensen FS, Koscielniak-Nielsen Z, Skovgaard LT, Ostergaard D. Good clinical research practice (GCRP) in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents. Acta Anaesthesiol Scand 1996;40:59-74.
Le Corre F. Visual estimation of onset time at the orbicularis oculi after five muscle relaxants: Application to clinical monitoring of tracheal intubation. Anesth Analg 1999;89:1305-1311.
Huemer G, Schwarz S, Gilly H, Weindlmayr-Goettel M. Pharmacodynamics, pharmacokinetics, and intubation conditions after priming with three different doses of vecuronium. Anesth Analg 1995;80:538-542.
Kim KS. The dose effect of ephedrine on the onset time of vecuronium. Anesth Analg 2003;96(4):1042-6.