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2009, Número 1

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Cir Cir 2009; 77 (1)


Comparación de ketorolaco sublingual contra metamizol endovenoso en el manejo del dolor posoperatorio en cirugía de corta estancia

Prieto Díaz-Chávez E, Medina-Chávez JL, Ávalos-González J, Hernández-Moreno JJ, Cabrera-Mendoza AU, Trujillo-Hernández B

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 45-49
Archivo PDF: 127.38 Kb.


RESUMEN

Introducción: El dolor posquirúrgico es uno de los retos más importantes en cirugía, los estudios comparativos con ketorolaco en pacientes con cirugía de corta estancia se han restringido generalmente a la administración intravenosa. Por lo tanto, comparamos la eficacia analgésica de ketorolaco sublingual y metamizol en cirugía de corta estancia.
Material y métodos: Ensayo clínico controlado ciego simple; los pacientes recibieron 30 mg de ketorolaco sublingual o 1 g de metamizol endovenoso, cada ocho horas, durante las primeras 24 horas posoperatorio. Se evaluó dolor con la escala análoga visual (EVA). También fueron evaluados los efectos colaterales. Para el análisis estadístico se utilizó t de dos colas o U de Mann-Whitney y la prueba exacta de Fisher o χ2, además del cálculo de reducción de riesgo absoluto, razón de momios (OR), intervalo de confianza a 95 %, reducción del riesgo relativo y número necesario a tratar.
Resultados: El consumo de analgésico suplementario fue mayor en el grupo de metamizol pero sin diferencia significativa (p = 0.286). Durante el estudio, la EVA promedio fue menor para ketorolaco que para metamizol, sobre todo a las ocho horas de posoperatorio, pero sin diferencia estadística (p = 0.06). La reducción del riesgo absoluto para cuadros de dolor severo fue de casi 5 % (OR = 1.78). No hubo diferencia en la presentación de efectos adversos (p = 0.642).
Conclusiones: Tanto ketorolaco como metamizol demostraron un efecto comparable y pueden ser utilizados con seguridad.


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