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Patología Revista Latinoamericana

2008, Número 3

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Patol Rev Latinoam 2008; 46 (3)


Carcinoma micropapilar invasor, una variante agresiva de carcinoma de glándula mamaria. Revisión a propósito de 12 casos

Padilla RAL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 215-221
Archivo PDF: 388.41 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: el carcinoma micropapilar invasor de glándula mamaria es una variante poco frecuente con histología particular, asociada con curso biológico agresivo y pronóstico desfavorable. Objetivo: informar las características clinicopatológicas e inmunohistoquímicas de 12 casos de carcinoma ductal de mama con componente micropapilar invasor y revisar la afección. Material y método: doce casos de cáncer de mama con componentes de carcinoma micropapilar invasor en un periodo de seis años (2001 a 2006). Se analizaron biopsias, glándulas obtenidas por mastectomías y material enviado para consulta al Departamento de patología quirúrgica del Centro Médico ABC. En todos los casos se estudiaron las preparaciones histológicas con la técnica de inclusión en parafina y teñidas con hematoxilina-eosina. Resultados: la edad promedio fue de 50 años (26 a 88 años); la mayor parte de los casos fue grado histológico 2 a 3; todos tuvieron invasión vascular linfática; siete de ocho casos con disec ión de ganglios linfáticos axilares tuvieron metástasis; la cantidad de ganglios positivos fue de 1 a 15; nueve casos fueron positivos a receptores hormonales (RE y RP) y siete al CerbB-2, de los cuales cinco tuvieron positividad intensa (3+); el p53 fue positivo con porcentajes variables, lo mismo que el índice de proliferación celular y la densidad vascular; seis de ocho mostraron ploidía nuclear anormal. Conclusiones: la existencia de componente micropapilar invasor en un cáncer de mama se asocia con elevada frecuencia de invasión vascular y metástasis ganglionares. Su identificación es importante para determinar el pronóstico y el tratamiento adecuado de las pacientes.


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