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Colegio de Medicina Interna de México.

2008, Número 3

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Med Int Mex 2008; 24 (3)


Linfoma anaplásico de células grandes tipo B vs enfermedad de Rosai-Dorfman. Reporte de un caso y revisión bibliográfica

Reyes JAE, Castro VRD, Morales RM, Landgrave GI, Reyes VI, Castro FLJ, Espinosa LFR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 230-236
Archivo PDF: 462.41 Kb.


RESUMEN

Mujer de 68 años de edad con astenia, adinamia, fiebre, malestar general progresivo y múltiples linfadenopatías cervicales, bilaterales, móviles no dolorosas, que aumentaron progresivamente de tamaño. Cinco meses antes de ingresar a la unidad médica se realizó la biopsia por aspiración con aguja fina del ganglio cervical, la cual reportó enfermedad de Rosai-Dorfman. La paciente continuó con mala evolución, tuvo insuficiencias orgánica múltiple, hepática y cardiaca congestiva, oliguria y sangrado del tubo digestivo alto. Posteriormente falleció. Los hallazgos anatomopatológicos fueron linfoma anaplásico de células grandes tipo B. Dicho linfoma es muy raro, es un subtipo de linfoma no Hodgkin que expresa una proteína quimérica ALK (cinasa de linfoma anaplásico). Constituye 5 a 10% de los linfomas no Hodgkin y hasta 5% de los anaplásicos difusos tipo B. El marcador anti-CD30 es positivo en 80% de los casos. El linfoma suele aparecer en los ganglios periféricos y, con menor frecuencia, en los mediastinales y abdominales. La enfermedad de Rosai-Dorfman es muy rara, se distingue por hallazgos histopatológicos específicos y su manifestación más frecuente es la linfadenopatía masiva, principalmente en la cadena cervical, con afección extraganglionar en 50% de los casos. La paciente de este estudio fue un caso aún más raro, por la edad de manifestación, insuficiencia multiorgánica y variante anaplásica.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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