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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2008, Número 08

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Ginecol Obstet Mex 2008; 76 (08)


Anomalía de Ebstein y embarazo

Íñigo RCA, Torres GLG, Hernández HS, Gómez VJR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 461-467
Archivo PDF: 255.47 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la anomalía de Ebstein es una malformación congénita de la válvula tricúspide y del ventrículo derecho que suele asociarse con comunicación interauricular, foramen oval y arritmias de tipo del síndrome de preexitación Wolff-Parkinson-White.
Objetivo: analizar la relación entre embarazo y anomalía de Ebstein.
Pacientes y métodos: estudio prospectivo realizado en cinco mujeres embarazadas, cuatro de éstas con anomalía de Ebstein sin intervención quirúrgica. Tuvieron protocolo de estudio completo: historia clínica, examen físico, electrocardiograma, radiografía de tórax, ecocardiografía Doppler a color, pruebas de valoración fetal mediante ecosonograma pélvico, registro cardiotocográfico, y exámenes paraclínicos prenatales de rutina.
Resultados: se encontró dilatación grave del ventrículo derecho e índice de atrialización grado 3 en dos pacientes. En dos pacientes embarazadas se detectó comunicación interatrial (pacientes con cianosis) y en tres insuficiencia tricuspídea grave. El promedio de edad gestacional fue de 36.4 ± 1.8 semanas. Dos de los cinco embarazos fueron pretérmino. Sólo un recién nacido tuvo peso menor para la edad gestacional, el resto se mantuvo dentro del percentil 10. No se registraron óbitos ni muertes neonatales; tampoco se detectaron anomalías congénitas mediante ecocardiografía Doppler a color.
Conclusión: el embarazo es bien tolerado en las pacientes con anomalía de Ebstein; sin embargo, debe tratarlas un grupo médico multidisciplinario.


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