2008, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Otorrinolaringología 2008; 53 (1)
Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto: comunicación de un caso y revisión de la bibliografía
Morales CM, Núñez ZG, Pérez BN, Ladrón GMM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 41
Paginas: 35-40
Archivo PDF: 205.95 Kb.
RESUMEN
La enfermedad de Kikuchi-Fujimoto o linfadenitis necrosante histiocitaria es un padecimiento benigno y de alivio espontáneo que se distingue por linfadenopatía cervical dolorosa acompañada de febrícula y diaforesis nocturna. Su distribución es mundial, con mayor prevalencia en la población asiática joven. Es una enfermedad rara en México. Su origen es motivo de controversia, si bien últimamente se le ha relacionado con los virus Epstein Barr y herpes humano 6. Los hallazgos histológicos típicos son áreas paracorticales de necrosis coagulativas con abundantes restos de cariorrexis. Entre los diagnósticos diferenciales se incluyen: tuberculosis, linfoma, linfadenitis concomitante con lupus eritematoso sistémico y adenocarcinoma. El tratamiento es sintomático; los pacientes se recuperan espontáneamente uno a cuatro meses después, pero requieren seguimiento debido al riesgo latente de que aparezca lupus eritematoso sistémico. La enfermedad de Kikuchi-Fujimoto es un proceso raro, con un excelente pronóstico y probablemente es subdiagnosticado. Es de vital importancia que el otorrinolaringólogo lo tenga en mente a fin de reconocerlo para evitar la confusión de diagnósticos y el inicio de tratamientos inadecuados, sobre todo porque puede semejar linfoma maligno. Este trabajo ofrece al otorrinolaringólogo una actualización sobre las teorías más recientes sobre una causa poco conocida de masa en el cuello de alivio espontáneo, que debe tenerse en cuenta especialmente en pacientes jóvenes con linfadenopatía cervical posterior. Se comunica el caso de un paciente de 28 años de edad, inmigrante chino, con linfadenopatía cervical en el triángulo posterior y se revisa la bibliografía en lo referente a la enfermedad de Kikuchi-Fujimoto.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Kikuchi M. Lymphadenitis showing focal reticulum cell hyperplasia with nuclear debris and phagocytes: A clinical-pathological study. Nippon Ketsueki Gakkai Zasshi 1972;35:379-80.
Fujimoto Y, Kozima Y, Yamaguchi K. Cervical subacute necrotizing lymphadenitis. A new clinical-pathologic entity. Naika 1972;20:920-7.
Pileri S, Kikuchi M, Helbron D, Lennert K. Histiocytic necrotizing lymphadenitis without granulocytic infiltration. Virchows Arch A Pathol Anat Histol 1982;395:257-71.
Turner RR, Martin J, Dorfman RF. Necrotizing lymphadenitis: a study of 30 cases. Am J Surg Pathol 1983;7:115-23.
Rivano MT, Falini B, Stein H, Canino S et al. Histiocytic necrotizing lymphadenitis without granulocytic infiltration (Kikuchi’s lymphadenitis). Morphological and immunohistochemical study of eight cases. Histopathology 1987;11:1013-27.
Dorfman RF, Berry GJ. Kikuchi’s histiocytic necrotizing lymphadenitis: an analysis of 108 cases with emphasis on differential diagnosis. Semin Diagn Pathol 1988;5:329-45.
Chamulak GA, Brynes RK, Nathwani BN. Kikuchi-Fujimoto disease mimicking malignant lymphoma. Am J Surg Pathol 1990;14:514-23.
Tsang WY, Chan JK, Ng CS. Kikuchi’s lymphadenitis. A morphologic analysis of 75 cases with special reference to unusual features. Am J Surg Pathol 1994;18:219-31.
Kuo TT. Kikuchi’s disease (histiocytic necrotizing lymphadenitis). A clinical-pathological study of 79 cases with an analysis of histologic subtypes, immunohistology, and DNA ploidy. Am J Surg Pathol 1995;19:798-809.
Tumiati B, Bellelli A, Portioli I, Prandi S. Kikuchi’s disease in systemic lupus erythematosus: an independent or dependent event? Clin Rheumatol 1991;10:90-93.
Litwin MD, Kirkham B, Henderson DR, Milazzo SC. Histiocytic necrotising lymphadenitis in systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis 1992;51:805-7.
el-Ramahi KM, Karrar A, Ali MA. Kikuchi disease and its association with systemic lupus erythematosus. Lupus 1994;3:409-11.
Eisner MD, Amory J, Mullaney B, Tierney L, Browner WS. Necrotizing lymphadenitis associated with systemic lupus erythematosus. Semin Arthritis Rheum 1996;26:477-82.
Chen YH, Lan JL. Kikuchi disease in systemic lupus erythematosus: clinical features and literature review. J Microbiol Immunol Infect 1998;31:187-92.
Kwon SY, Kim TK, Lee KY, Seol HY. CT findings in Kikuchi disease: Analysis of 96 cases. AJNR Am J Neuroradiol 2004;25:1099-102.
Kikuchi M, Yoshizumi T, Nakamura H. Necrotizing lymphadenitis: possible acute toxoplasmic infection. Virchows Arch A Pathol Anat Histol 1977;376:247-53.
Bennie MJ, Bowles KM, Rankin SC. Necrotizing cervical lymphadenopathy caused by Kikuchi-Fujimoto disease. Br J Radiol 2003;76:656-8.
Bataille V, Harland CC, Behrens J, Cook MG, Holden CA. Kikuchi disease (histiocytic necrotizing lymphadenitis) in association with HTLV1. Br J Dermatol 1997;136:610-2.
Huh J, Kang GH. Kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus in Kikuchi’s disease. Hum Pathol 1998;29:1091-6.
Meyer O, Kahn MF, Grossin M, Ribard P et al. Parvovirus B19 infection can induce histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi’s disease) associated with systemic lupus erythematosus. Lupus 1991;1:37-41.
Yufu Y, Matsumoto M, Miyamura T, Nishimura J, Nawata H, Ohshima K. Parvovirus B19-associated haemophagocytic syndrome with lymphadenopathy resembling histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi’s disease). Br J Haematol 1997;96:868-71.
Yen A, Fearneyhough P, Raimer SS, Hudnall SD. EBV-associated Kikuchi’s histiocytic necrotizing lymphadenitis with cutaneous manifestations. J Am Acad Dermatol 1997;36:342-6.
Shirakusa T, Eimoto T, Kikuchi M. Histiocytic necrotizing lymphadenitis. Postgrad Med J 1988;64:107-9.
Sierra ML, Vegas E, Blanco-Gonzalez JE, Gonzalez A, Martinez P, Calero MA. Kikuchi’s disease with multisystemic involvement and adverse reaction to drugs. Pediatrics 1999;104:e24.
Spies J, Foucar K, Thompson CT, LeBoit PE. The histopathology of cutaneous lesions of Kikuchi’s disease (necrotizing lymphadenitis): a report of five cases. Am J Surg Pathol 1999;23:1040-7.
Kuo TT. Cutaneous manifestation of Kikuchi’s histiocytic necrotizing lymphadenitis. Am J Surg Pathol 1990;14:872-6.
Sumiyoshi Y, Kikuchi M, Takeshita M, Ohshima K. Immunohistological study of skin involvement in Kikuchi’s disease. Virchows Arch B Cell Pathol Incl Mol Pathol 1992;62:263-9.
Sumiyoshi Y, Kikuchi M, Ohshima K, Masuda Y, Takeshita M, Okamura T. A case of histiocytic necrotizing lymphadenitis with bone marrow and skin involvement. Virchows Arch A Pathol Anat Histopathol 1992;420:275-9.
Chan JK, Wong KC, Ng CS. A fatal case of multicentric Kikuchi’s histiocytic necrotizing lymphadenitis. Cancer 1989;63:1856-62.
Tsai MK, Huang HF, Hu RH. Fatal Kikuchi-Fujimoto disease in transplant recipients: a case report. Transplant Proc 1998;30:3137-8.
O’Grady J, Variend S. Child fatality associated with pathological features of histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi-Fujimoto disease). Pediatr Pathol Lab Med 1998;18:79-88.
Menasce LP, Banerjee SS, Edmondson D, Harris M. Histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi-Fujimoto disease): continuing diagnostic difficulties. Histopathology 1998;33:248-54.
Ohshima K, Shimazaki K, Kume T, Suzumiya J, Kikuchi M. Perforin and Fas pathways of cytotoxic T-cells in histiocytic necrotizing lymphadenitis. Histopathology 1998;33:471-8.
Felgar RE, Furth EE, Wasik MA, Salhany KE. Histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi’s disease): in situ end-labeling, immunohistochemical, and serologic evidence supporting cytotoxic lymphocyte-mediated apoptotic cell death. Mod Pathol 1997;10:231-41.
Liu Q, Ohshima K, Shinohara T, Kikuchi M. Apoptosis in histiocytic necrotizing lymphadenitis. Pathol Int 1995;45:729-734.
Takakuwa T, Ohnuma S, Koizumi H. Involvement of cell-mediated killing in apoptosis in histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi-Fujimoto disease). Histopathology 1996;28:41-48.
Medeiros LJ, Kaynor B, Harris NL. Lupus lymphadenitis: report of a case with immunohistologic studies on frozen sections. Hum Pathol 1989;20:295-9.
Onciu M, Medeiros LJ. Kikuchi-Fujimoto lymphadenitis. Adv Anat Pathol 2003;10:204-11.
Jang YJ, Park KH, Seok HJ. Management of Kikuchi’s disease using glucocorticoid. J Laryngol Otol 2000;114:709-11.
Gutierrez-Castro M, De León-Bojorge B, Cuesta-Mejías T, Baquera-Heredia J. Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto (linfadenitis histiocítica necrosante). Estudio clínico-patológico e inmunohistoquímico de 14 casos y su diagnóstico diferencial con otras linfadenitis necrosantes reactivas y neoplásicas. Rev Invest Clin 2006;58:441-9.
Bosch X, Guilabert A, Miquel R, Campo E. Enigmatic Kikuchi-Fujimoto disease: a comprehensive review. Am J Clin Pathol 2004; 122:141-52.