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Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

2006, Número 1

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Rev Invest Clin 2006; 58 (1)


Segundos trasplantes hematopoyéticos con esquemas de acondicionamiento de intensidad reducida

Ruiz-Argüelles GJ, Gomez-Almaguer D, Tarin-Arzaga LC, Morales-Toquero A, Cantu-Rodriguez OG, Manzano C

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 34-38
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RESUMEN

En dos instituciones en México se llevaron a cabo doce segundos trasplantes de células hematopoyéticas usando el “método mexicano” de acondicionamiento no mieloablativo. Ocho pacientes tenían una enfermedad maligna (seis leucemias agudas, una mielofibrosis y una mielodisplasia). Once sujetos se retrasplantaron del mismo donador y en un caso se emplearon células hematopoyéticas de dos diferentes cordones umbilicales. La mediana del tiempo transcurrido entre los dos trasplantes fue de seis meses (rango 1 a 41). Los cinco pacientes que no se injertaron con el primer trasplante tampoco se injertaron con el segundo; todos ellos habían sido multitransfundidos antes de los trasplantes. Sólo tres pacientes se pudieron rescatar con el segundo trasplante, dos con leucemia aguda y uno con anemia aplástica. Siete pacientes están vivos 10 a 41 meses (mediana 35) después del segundo trasplante, pero sólo tres (25%) se encuentran libres de enfermedad. La supervivencia (SV) global a 52 meses es de 58%, en tanto que la mediana de SV no se ha alcanzado y es mayor de 52 meses. Hacer un segundo trasplante hematopoyético puede rescatar a algunos pacientes quienes recaen después de un trasplante de médula ósea.


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