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2008, Número 4

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Rev Mex Anest 2008; 31 (4)


Comparación de dos anestésicos locales en bloqueo analgésico ciático y femoral por neuroestimulación

Gaspar-Carrillo SP, Zaragoza-Lemus G, Mejía-Terrazas GE, Sánchez-Velasco B

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 257-262
Archivo PDF: 302.95 Kb.


RESUMEN

Introducción: El bloqueo de nervios periféricos produce una alta calidad analgésica en cirugía de rodilla. Los anestésicos locales se utilizan en base a su eficacia y toxicidad, por lo que decidimos evaluar la analgesia postoperatoria mediante la comparación de ropivacaína con bupivacaína para bloqueo femoral y ciático en reconstrucción de ligamento cruzado anterior (LCA). Métodos: Estudio prospectivo de cohorte, aleatorizado y comparativo. Se estudiaron pacientes sometidos a cirugía de LCA. dividiéndose en dos grupos: R (ropivacaína), B (bupivacaína). Se aplicó bloqueo femoral y ciático postoperatorio, el anestésico local se utilizó en concentración del 0.25%, volumen total de 40 mL para cada nervio. Se evaluó EVA a las 6, 12, 18 y 24 horas en reposo y movimiento, tiempo de analgesia (TDA) y tiempo de bloqueo motor (TBM). Resultados: En las variables demográficas no se encontraron diferencias. La EVA en reposo y movimiento, para ambos grupos, fue similar hasta las 18 horas, donde se diferenció significativamente para el grupo R. El TDA fue mayor en ropivacaína, así como el TBM fue mayor con bupivacaína. Conclusiones: Aunque ambos anestésicos locales otorgaron adecuada analgesia, ropivacaína es un anestésico local más eficaz para el bloqueo de nervios femoral y ciático.


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