1997, Número 2
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Rev Mex Ortop Ped 1997; 1 (2)
Lesiones nerviosas agudas en fracturas supracondileas del húmero en niños
El-Mann AE, Nulia HH, Fernández PLJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 11-14
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RESUMEN
Las fracturas supracondileas del húmero en niños comprenden el 12% de las fracturas en los niños. Las lesiones nerviosas pueden presentarse como resultado de la fractura o del tratamiento realizado. Estudiamos 85 pacientes, 45 hombres y 40 mujeres con edades entre 1 y 16 años en el Hospital A.B.C. en México D.F. entre enero de 1991 y abril de 1996, con fractura supracondilea del húmero. Se encontraron 13 casos con lesión neurológica (15.2%), de las cuales 11 fueron previas y 2 posteriores al tratamiento. El nervio más afectado fué el radial en 7 casos (540/0), el mediano en 2 casos (15.3%), el cubital en 2 (15.3%) y el interoseo anterior en 2 (15.3%). El grupo más afectado fue el de 6 a 10 años. El 92% de los casos correspondieron a fracturas tipo IV de la clasificación de Holmberg. La lesión más común fue neuropraxia. La frecuencia de lesión nerviosa fue mayor en lesiones complejas, asociadas al 66% de las fracturas luxaciones y al 33% de las fracturas expuestas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Wilkins K.E. Fractures and dislocations of the elbow region in Rockwood C. (ed) fractures in children lippincott co. Philadelphia, p.p. 656, 1996.
Webb A.R, Shermann F.C. Supracondylar fractures of the humerus in children, J pediatr orthop 9:315-325, 1987.
Mahammedd S, Rymaszewwski, L.A Supracondylar fractures of the distal humerus in children. Injury 26(7):487-9, Sept, 1995.
Harris I.E., Supracondylar fractures of the humerus in children. Orthopaedics 15(7):811-17, 1992.
Klassen R.A., Supracondylar fractures of the elbow in children in Morrey B.F. (ed) The Elbow and it's disorders, Saunders, Philadelphia p.p. 206, 1993.
Arnold J.A. Nusca R.J. Nelson C.L. Supracondylar fractures of the humerus J bone joint surg 59A:914-916, 1977.
Fowels J.U., Kassab M.T, Displaced supracondylar fractures of the elbow in children J bone joint surg 56B:490-99,1974.
Cheng J.C., Waters P.M, Evans J.B, Kasser J.R Millis M.B, Neu rovascular injury and displaced supracondylar fractures of the humerus in children J orthoped trauma, 9(6):511-15, 1995.
Cramer R.E, Devito D.P., Grenn N.E., Comparison of closed reduction and percutaneous pinning versus open reduction and percutaneous pinning in displaced supracondylar fractures of the humerus in children J orthoped trauma 6(4):407-12, 1992.
Flynn J.C, Mathews J.G, Benoit R.L., Blind pinning of displated supracondylar fractures of the humerus in children J. bone joint surg 56A:263-272, 1974.
Furrer M, Mark G, Ruedi I, Management of displaced supracondylar fractures of the humerus in children injury 22(4):259-62, 1991.
Gartland J.J. Management of supracondylar fractures of the humerus in children Surg gynecol obstet 109:145-154,1959.
Haddad R.J, Saer J.K, Riordan D.C., Percutaneous pinning of displaced supracondylar fractures of the elbow in children Clin orthoped 71:112-117, 1970,
Nacht J.L, Ecker M.L, Chungs M.K, Lotke P.A, Das M, Supracondylar fractures of the humerus in children treated by closed reduction and percutaneous pinning Clin orthoped 117:203-209, 1995.
Peters C.L., Scott S.M, Stevens P.M, Closed reduction and percutaneous pinning of displaced supracondylar humerus fractures in children: Description of a new closed reduction technique for fractures with braquialis muscle entrapment. J orthoped trauma 9(5):430-34, 1995.
Plrone A.M., Graham H.K, Krahbich J.T, Management of di placed extension type supracondylar fractures of the humerus in children J bone joint surg 70A:641-650,1988.
Topping R.E, Blanco J.S, Davis T.J, Clinical evaluation of closed pin vs lateral pin fixation in displaced supracondylar humerus fractures pediatric orthoped 15(4):435-9, 195.
Wilkins K.E.K The operative management of supracondylar fractures. Orthop clin north am. 21:269-289,1990.
Woelock P.H, Colton C.L., Severely displaced supracondylar fractures of the humerus in children: a simple method of treatment J pediatr orthoped 7:49-53,1987.
Royce R.U, Dutkowsky J.E Kasser J.R Rand ER, Neurological complications after K-Wire fixation of supracondylar fractures in children J pediatr orthop 11:191-194,1991.
Culp R.S, Osterman A.L., Davidson R.S, Skirven I, Buraf F.W, Neural injuries associated with supracondylar fractures of the humerus in children. J bone joint surg 72A(8):1211-15,1990.
Geutgens G.G, Ischaemic Anterior interosseus nerve injuries following supracondylar fractures of the humerus in children Injury 26A(5):343-4 Jan, 1995.
Dormans J.P, Squillante R, Shart H, Acute neurovascular complications with supracondylar humerus fractures in children J hand surg 20A(1):1-4, 1995.
McGrae J.J, Akbarina B.A, Hanel B.P., KepplerL, Burdge R.E., Neurological complications resulting from supracondylar fractures of the humerus in children J pediatr orthop 6:647-70,1986.
Marburger R., Burgess R.C., Delayed high median neuropathy after supracondylar humeral fracture: A case report and review of the literature Clin orthop 315:246-50, 1995.
Fernández J.M, Arouesty M.V, Castañeda L, Parálisis del nervio interóseo anterior por fractura supracondilea humeral. Rev.Mex Ortop y Trauma 2(2):50-52,1982.
Spinner M, Schrerer S.N, Anterior interosseous paralysis as a complication of supracondylar fracture of the humerus in children J bone joint surg 51A:1584-1590,1969.
Holmberg I, Fractures in the distal end of the humerus in children. Acta orthop scand 92(suppl)103,1945.
Templeton P.A, Graham H.K, The floating elbow in children. Simultaneous supracondylar fractures of the humerus and of the forearm in the same upper limb. J bone joint surg 77B(5):791-76,1995.
Brown EC, Ziner D.M, Traumatic and latrogenic neurological complications after supracondylar humerus fractures in children J pediatr orthop 15(4):440-43,1995.
Arino U.L, Liuch E.E, Ramirez A.M, Ferrer J, Rodriguez L, Baixauli F, Percutaneous fixation of supracondylar fractures of the humerus in children J bone joint surg 59A:914-16, 1977.
Sharrard W.J, (ed) Paediatric orthopaedics and fractures. blackmell scientific publications, London pp. 1391,1993.
Campbell C.C, Waters P.M, Evans J.B; Kasser J.R Mills M.B, Neurovascular injury and displacement in type III supracondylar humerus fractures J pediatr orthop 15(1):47-52,1995.