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Colegio de Medicina Interna de México.

2007, Número 6

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Med Int Mex 2007; 23 (6)


Complicaciones posoperatorias en adultos mayores sometidos a cirugía no cardiaca electiva

Rangel PJC, Torres DC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 498-502
Archivo PDF: 116.81 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: el manejo perioperatorio del anciano ha sufrido muchos cambios. En nuestro país existen 6.9 millones de personas de 60 años o más, en el año 2050 habrá 32 millones 400 mil. La mitad de los individuos de 65 años o más requerirá de una operación mayor. Se ha descrito que las principales complicaciones posquirúrgicas en el anciano son las cardiopulmonares. Es importante conocer el tipo y frecuencia de complicaciones posoperatorias en nuestra población.
Objetivo: describir las complicaciones posoperatorias en los adultos mayores sometidos a operación mayor no cardiaca electiva.
Pacientes y métodos: hombres y mujeres de 60 años o más sometidos a cirugía electiva. Se registraron: comorbilidades, tipo de intervención, anestesia y complicaciones posoperatorias. Se aplicó estadística descriptiva.
Resultados: se incluyeron 120 personas, 70 hombres (58.3%) y 50 mujeres (41.7%) con edad promedio de 70 años. La cirugía abdominal baja fue la más frecuente (n = 35,29.2%), la anestesia general fue la más usada (n = 84, 70%). Sesenta y tres pacientes (52.5%) tuvieron una complicación, y de éstos, 52 (43.3%) tenían por lo menos una comorbilidad. Las complicaciones fueron: metabólicas (n = 75, 53.5%; hiperglucemia, n = 36, 30%), cardiovasculares (n = 23, 16.3%; hipertensión arterial sistémica (n = 19, 15.8%), renales (n = 20, 14.3%, insuficiencia renal aguda n = 20, 16.7%), infecciosas (n = 16, 11.4%), respiratorias (n = 6, 4.2%).
Discusión: las complicaciones metabólicas posoperatorias son más frecuentes que las cardiopulmonares en los adultos mayores. Por lo tanto, la consulta preoperatoria debe dirigirse a identificar al paciente con riesgo potencial para padecer este tipo de complicaciones.


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