2007, Número 6
Med Int Mex 2007; 23 (6)
Incidencia y pronóstico de candidiasis invasora en pacientes no neutropénicos de terapia intensiva
Chávez GA, Cabrera RA, Marín RMC, Villagómez OA, Méndez RR, Guzmán GR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 481-485
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RESUMEN
Antecedentes: las infecciones nosocomiales por hongos se han incrementado durante las recientes dos décadas y son las unidades de cuidados intensivos los sitios de mayor incidencia dentro de los hospitales.Objetivo: determinar la incidencia y el pronóstico de los pacientes con candidiasis ingresados a una unidad de cuidados intensivos.
Diseño: estudio prospectivo, realizado en una unidad de cuidados intensivos desde el uno de enero del 2004 hasta el 31 de diciembre del 2005.
Pacientes y método: se incluyeron todos los pacientes ingresados a una unidad de cuidados intensivos con desarrollo de candidiasis durante su estancia. Se consideró que los pacientes tuvieron colonización o infección por Candida en cualquier sitio si cumplían los criterios aceptados internacionalmente.
Resultados: durante el periodo de estudio, ingresaron 567 pacientes a la unidad de cuidados intensivos; 66% fueron hombres y 44%, mujeres; el promedio de edad fue de 60 años. En 148 se estableció el diagnóstico de sepsis; de ellos, 24 (16.2%) tuvieron desarrollo de alguna especie de Candida. Los diagnósticos principales incluyeron sepsis abdominal, neumonía aguda grave y neuroinfección posterior a traumatismo craneal grave. Fallecieron 37.5% de estos pacientes, por sepsis relacionada con Candida.
Conclusión: la incidencia de Candida invasora es de 4.2% de todos los egresos del servicio, y la mortalidad es de 37.5%. Es importante conocer las características epidemiológicas locales respecto de la incidencia, los factores de riesgo y el pronóstico, con la intención de disminuir la morbilidad y mortalidad asociadas con la infección por Cándida.
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