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Colegio de Medicina Interna de México.

2007, Número 3

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Med Int Mex 2007; 23 (3)


Tratamiento con insulina en el paciente hospitalizado con diabetes mellitus tipo 2 ¿Única opción?

Tamez PHE, Gutiérrez HH, Cedillo RJ, Mora TNE, Hernández CM, Gómez OMD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 196-199
Archivo PDF: 107.94 Kb.


RESUMEN

Objetivo: conocer la prevalencia de diabetes mellitus en pacientes hospitalizados sin intervenciones quirúrgicas, sus características demográficas y estrategias de tratamiento.
Material y métodos: se realizó estudio transversal y descriptivo en 246 pacientes que ingresaron al departamento de medicina interna de un hospital de tercer nivel, durante el mes de julio del 2006. Se incluyeron pacientes de uno u otro sexo, mayores de 18 años y menores de 80 años. Se realizó el diagnóstico de diabetes y se comprobó el tipo de tratamiento, control y complicaciones hepáticas o renales (mediante exámenes de laboratorio).
Resultados: La distribución por sexo comprendió 148 mujeres (60%) y 98 hombres (40%); el promedio de edad fue de 54 ± 3 años. Se diagnosticaron 42 pacientes con diabetes mellitus (17.07%), de los cuales 15 (35.71%) tuvieron prescripción de hipoglucemiantes orales, sulfonilureas, metformina o la mezcla de ambos. En el resto se administraron diferentes esquemas de tratamiento con insulina. Todos los pacientes tuvieron concentraciones superiores a 110 mg/dL (promedio de 253 mg/dL [límites de 150 a 400 mg/dL]) de glucemia en ayuno. En las pruebas de laboratorio se identificaron 13 casos (30.9%) con alteraciones renales o hepáticas.
Discusión y conclusiones: la prevalencia de diabetes mellitus es elevada en el paciente hospitalizado. Su principal factor comprende el desequilibrio metabólico. Hay elevada administración de hipoglucemiantes orales y baja prescripción de insulina. Se proponen protocolos estandarizados con equipo multidisciplinario para el control de estos enfermos.


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