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2005, Número 1

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Med Sur 2005; 12 (1)


Utilidad de una estrategia en la detección de anticuerpos séricos contra el T. pallidum en donadores de sangre

Baptista GH, Jiménez RL, Cedillo VF, Santamaría HC, Santiago MJ, Bordes AJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 26-31
Archivo PDF: 61.27 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Presentar los resultados en una estrategia específica para la detección del T. pallidum en donadores de sangre, con el tamizaje mediante una prueba inmunoenzimática. Material y métodos: Se incluyeron consecutivamente a donadores de sangre atendidos en Médica Sur. Se rastrearon los anticuerpos séricos (IgG e IgM) específicos contra el T. pallidum, en una técnica de microELISA que detecta los antígenos recombinantes p15, p17 y p47. En los casos reactivos se realizaron las pruebas de VDRL y FTA-ABS, analizados de acuerdo al cociente del valor de absorbancia de la muestra problema entre la absorbancia del punto de corte (CP/PC). Resultados: Se evaluaron a 6,850 donadores, en 116 casos (1.7%) fueron reactivos por inmunoensayo. Con CP/PC ≤ 0.999, no se observó reactividad en VDRL o FTA-ABS en 27 casos (proporción 0.92), con valores de 1.0 a 1.900, en 40 casos fueron sin reactividad (0.77), con CP/PC ≥ 2.0, siempre hubo reactividad en FTA-ABS (0.06), VDRL (0.08) o ambas pruebas (0.86). El valor crítico del CP/PC mediante el análisis ROC, fue de 0.915 (IC 95% 0.870-0.961). Así al compararse con el CP/PC, el FTA-ABS muestra sensibilidad del 91.0% (IC 95% 84.2-97.9), especificidad del 97.4% (IC 95% 93.8-100). El VDRL con sensibilidad del 81.4% (IC 95% 69.8-93.0). Con ambas pruebas reactivas (VDRL y FTA-ABS) muestran sensibilidad del 43.3% (IC 95% 31.4-55.1) y especificidad del 100%. Conclusiones: La mayor sensibilidad y especificidad de las pruebas de ELISA junto con el hecho de ser una prueba, simple, objetiva y automatizada, lo convierten en la técnica de elección para el estudio de los donadores de sangre.


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