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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2007, Número 09

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Ginecol Obstet Mex 2007; 75 (09)


Diagnóstico prenatal de cardiopatía fetal

Ochoa TMA, Hernández HRJ, Hernández GJ, Luna GSA, Padilla MYM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 509-514
Archivo PDF: 223.82 Kb.


RESUMEN

Introducción: la prevalencia de cardiopatías congénitas es de 8 por cada 1,000 nacidos vivos; su variación depende del tipo de estudio, región y poblaciones de alto o bajo riesgo. La ecocardiografía fetal se utiliza para establecer el diagnóstico prenatal de cardiopatías y su detección varía de 7 a 90%.
Objetivo: conocer la prevalencia de cardiopatías fetales mediante estudios ecocardiográficos en embarazo de alto riesgo.
Pacientes y métodos: estudio observacional en mujeres con más de 16 semanas de embarazo de alto riesgo.
Resultados: se realizaron 3,500 estudios ultrasonográficos y se detectaron 112 casos de cardiopatías fetales (3.2%). Sólo 30% tuvo factores de riesgo para cardiopatía. Las cardiopatías más frecuentes fueron: arritmias en 34 casos, defectos septales en 30, defectos valvulares en 17, hipoplasia o ausencia de cavidades en 16, defectos del tronco-cono en ocho casos y otras alteraciones en siete pacientes (ectopia cordis: 3, tumor cardiaco: 2, y drenaje venoso anómalo de venas pulmonares: 2). Se realizó ecocardiografía neonatal en 44 casos: en 80% se confirmó el diagnóstico de sospecha prenatal, 33 casos fallecieron in utero o en las primeras 12 horas de vida extrauterina.
Conclusiones: la tasa de detección de cardiopatías fetales fue de 3.2% y representó cuatro veces más la prevalencia esperada de cardiopatías congénitas en la población general. La cardiopatía fetal se asoció con una mortalidad de 30%. Las cardiopatías detectadas con mayor frecuencia fueron las arritmias y la comunicación interventricular en casi 50% de los casos.


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