Angulo VJ, Cortés SL, Torres GLG, Aguayo AG, Hernández HS, Ávalos NJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 384-393
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RESUMEN

Antecedentes: la mayor parte de los fallecimientos por embarazo, parto, puerperio y sus procesos de atención se considera evitable con los recursos de la medicina actual.
Objetivo: analizar algunos elementos básicos del comportamiento epidemiológico de la mortalidad materna durante 21 años en un hospital mexicano de tercer nivel.
Material y métodos: estudio analítico, transversal, de 222 defunciones maternas registradas en el Hospital de Ginecología y Obstetricia del Centro Médico Nacional de Occidente, del IMSS, entre 1985 y 2005. Las defunciones se analizaron en tres periodos de siete años. El análisis de resultados se realizó con base en estadística descriptiva. Se utilizó χ2 para la comparación entre periodos.
Resultados: la tasa de mortalidad materna durante los 21 años fue de 73 x 100,000 nacidos vivos, menor en el grupo de mujeres con menos de 20 años y se incrementó con la edad materna. La frecuencia de muertes obstétricas directas disminuyó al comparar los tres periodos. Sus principales causas fueron preclampsia-eclampsia y hemorragia obstétrica, en casi 50%. No hubo diferencia significativa en cuanto a previsibilidad al comparar los periodos. Entre 28 y 37% de las muertes eran evitables. El 98% ocurrió en unidades de terapia intensiva.
Conclusiones: las muertes maternas directa e indirecta tienden a empatarse, lo que significa mejoría en la previsibilidad. Debe informarse suficiente, sencilla y oportunamente a la paciente acerca de los signos de alarma. La capacitación constante del personal médico es prioritaria en los tres niveles de atención.

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