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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2007, Número 06

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Ginecol Obstet Mex 2007; 75 (06)


Frecuencia de bacteriuria asintomática en embarazadas y sensibilidad antimicrobiana in vitro de los uropatógenos

Hernández BF, López CJM, Rodríguez MJR, Peralta PML, Rodríguez GRS, Ortiz AAR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 325-331
Archivo PDF: 257.88 Kb.


RESUMEN

Objetivos: estimar la frecuencia de bacteriuria asintomática en embarazadas atendidas en unidades de medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social e identificar la tasa de sensibilidad in vitro de los uropatógenos a la ampicilina, trimetoprima-sulfametoxazol, nitrofurantoína y amikacina.
Pacientes y métodos: se realizó un estudio observacional, prospectivo y transversal, en las unidades de medicina familiar 62 y 64 de la Delegación Estado de México Oriente, ubicadas en el área conurbada de la Ciudad de México. Se incluyeron mujeres con menos de 32 semanas de embarazo, sin síntomas urinarios. El patrón de referencia fue el urocultivo con ≥ 105 unidades formadoras de colonias por mililitro de un solo germen. La sensibilidad antimicrobiana in vitro se estableció por la técnica de Bauer Kirby.
Resultados: participaron 874 embarazadas, de las cuales 73 tuvieron un urocultivo positivo, con una frecuencia de bacteriuria asintomática de 8.4%, IC95 = 6.6 - 10.2%. El germen que se aisló con mayor frecuencia fue Escherichia coli (77%). La tasa de sensibilidad in vitro a ampicilina de los uropatógenos aislados fue 27%, IC95%= 16 - 38%; a trimetoprima-sulfametoxazol 40%, IC95% = 29 - 51%; a amikacina 68%, IC95% = 57 - 79%, y a nitrofurantoína 79%, IC95% = 70 - 88%.
Conclusiones: la frecuencia de bacteriuria asintomática en la población estudiada es similar a la reportada en la bibliografía. Las tasas de sensibilidad in vitro de los uropatógenos a ampicilina y trimetoprima-sulfametoxazol son muy bajas. La mejor sensibilidad correspondió a nitrofurantoína. El tratamiento de la bacteriuria asintomática debe basarse en los patrones locales de sensibilidad y resistencia antimicrobiana.


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