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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2007, Número 01

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Ginecol Obstet Mex 2007; 75 (01)


Causas de nacimiento pretérmino entre madres adolescentes

Oviedo CH, Lira PJ, Ito NA, Grosso EJM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 17-23
Archivo PDF: 190.83 Kb.


RESUMEN

Objetivos: describir la frecuencia de nacimientos pretérmino y las condiciones maternas, obstétricas o fetales diferentes de los casos espontáneos en una clínica de adolescentes embarazadas.
Pacientes y métodos: estudio descriptivo dentro de una cohorte de casos consecutivos. Se denominó nacimiento pretérmino al ocurrido entre las semanas 20 y 36 de gestación. Se definió como causa aparente a la condición materna, obstétrica o fetal que desencadenara el trabajo de parto de manera directa o que fuera indicación de interrupción del embarazo. Se distinguió al trabajo de parto pretérmino espontáneo.
Resultados: la tasa de prematuridad fue de 10.8% (252/2,326): 0.8% entre las 20 y 27 semanas (19/2,326), 3.3% de 28 a 33 (77/2,326) y 6.7% de 34 a 36 (156/2,326) semanas de gestación. Hubo trabajo de parto espontáneo en 39.3% (99/252) de las pacientes; los principales desencadenantes fueron: rotura prematura de membranas en 18.7% (47/252), preeclampsia-eclampsia, 10.3% (26/252); parto gemelar, 10.3% (26/252); restricción del crecimiento intrauterino, 5.6% (14/252) y defectos congénitos en 5.6% (14/252). Se reportaron 34.9% (88/252) condiciones obstétricas, 25.4% (64/252) fetales y sólo una condición materna (0.4%). Se resolvieron por vía vaginal en 40.5% (102/252) y con fórceps en uno de cada cinco casos.
Conclusiones: las clínicas especializadas con intervenciones basadas en pruebas y orientadas a problemas (adecuadas al contexto clínico de cada paciente) deben estar en constante actualización, ya que puede conseguirse una tasa de prematuridad comparable con la de población sin riesgo, con alta proporción de nacimientos en edad gestacional con mejor pronóstico neonatal.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Da Silva AA, Simoes VM, Barbieri MA, Bettiol H, et al. Young maternal age and preterm birth. Paediatr Perinat Epidemiol 2003;17(4):332-9.

  2. Menacker F, Martin JA, MacDorman MF, Ventura SJ. Births to 10-14 year-old mothers, 1990-2002: trends and health outcomes. Natl Vital Stat Rep. 2004;53(7):1-18.

  3. Tuirán R, Zúñiga E, Zubieta B. Delgado D, et al. Situación actual de las y los jóvenes en México. Diagnóstico sociodemográfico (serial online) 2000 noviembre. Disponible en: URL:http://www.conapo.gob.mx.

  4. Fraser AM, Brockert JE, Ward RH. Association of young maternal age with adverse reproductive outcomes. N Engl J Med 1995;332:1113-7.

  5. Amini SB, Catalano PM, Dierker LJ, Mann LI. Births to teenagers: trends and obstetric outcomes. Obstet Gynecol 1996;87:668-74.

  6. Lao TT, Ho LF. The obstetric implications of teenage pregnancy. Hum Reprod 1997;12:2303-5.

  7. Demir SC, Kadyyfcy O, Ozgunen T, Evruke C, et al. Pregnancy outcomes in young Turkish women. J Pediatr Adolesc Gynecol 2000 Nov;13(4):177-81.

  8. Mesleh RA, Al-Aql AS, Kurdi AM. Teenage pregnancy. Saudi Med J 2001;22(10):864-7.

  9. Balaka B, Baeta S, Agbere AD, Boko K, et al. Risk factors associated with prematurity at the University Hospital of Lome, Togo. Bull Soc Pathol Exot 2002;95(4):280-3.

  10. Conde-Agudelo A, Belizan JM, Lammers C. Maternal-perinatal morbidity and mortality associated with adolescent pregnancy in Latin America: Cross-sectional study. Am J Obstet Gynecol 2005;192(2):342-9.

  11. Martin JA, Hamilton BE, Ventura SJ, Menacker F, Park MM. Births: Final data for 2000. Natl Vital Stat Rep 2002;50(5):1-101.

  12. Meis PJ, Ernest JM, Moore ML. Causes of low birth-weight births in public and private patients. Am J Obstet Gynecol 1987;156:1165-8.

  13. Scholl TO, Miller LK, Salmon RW, Cofsky MC, Shearer J. Prenatal care adequacy and the outcome of adolescent pregnancy: effects on weight gain, preterm delivery and birth weight. Obstet Gynecol 1987;69:312-6.

  14. Wen SW, Goldenberg RL, Cutter GR, Hoffman HJ, Cliver SP. Intrauterine growth retardation and preterm delivery: perinatal risk factors in an indigent population. Am J Obstet Gynecol 1990;162:213-8.

  15. Astolfi P, Zonta LA. Risks of preterm delivery and association with maternal age, birth order and fetal gender. Hum Reprod 1999;14:2891-4.

  16. Zuckerman BS, Walker DK, Frank DA, Chase C, Hamburg B. Adolescent pregnancy: Biobehavioral determinants of outcome. J Pediatr 1984;105:857-63.

  17. Olausson PO, Cnattingius S, Haglund B. Teenage pregnancies and risk of late fetal death and infant mortality. Br J Obstet Gynaecol 1999;106:116-21.

  18. Lira PJ, Oviedo HC. Guía del control prenatal en la adolescente. Coordinación para la atención de la paciente adolescente (serial online) 2004 noviembre. Disponible en: URL:http://servidor.inper.edu.mx/adolescente/tercera/.

  19. Instituto Nacional de Perinatología. Normas y Procedimientos de Ginecología y Obstetricia 3ª ed. México: Marketing y Publicidad de México. 2002.

  20. Gortzak-Uzan L, Hallak M, Press F, Katz M, Shoham-Vardi I. Teenage pregnancy: risk factors for adverse perinatal outcome. J Matern Fetal Med 2001;10(6):393-7.

  21. Ahued AJR, Lira PJ, Simon PLA. La adolescente embarazada. Un problema de salud pública. Cir Ciruj 2001;69:300-3.

  22. Lira PJ, Oviedo H, Zambrana CM, Ibargüengoitia OF, Ahued AJR. Implicaciones perinatales del embarazo en la mujer adolescente. Ginecol Obstet Méx 2005;73:407-14.

  23. Loto OM, Ezechi OC, Kalu BK, Loto A, et al. Poor obstetric performance of teenagers: is it age- or quality of care-related? J Obstet Gynaecol 2004;24(4):395-8.

  24. Quinlivan JA, Evans SF. Teenage antenatal clinics may reduce the rate of preterm birth: a prospective study. BJOG 2004;111(6):571-8.

  25. Chang SC, O’Brien KO, Nathanson MS, Mancini J, Witter FR. Characteristics and risk factors for adverse birth outcomes in pregnant black adolescents. J Pediatr 2003;143(2):250-7.

  26. Simon PLA, Lira PJ, Ahued AJR, Quesnel GBC, et al. Morbilidad materna en la adolescente embarazada. Ginecol Obstet Méx 2002;70:270-4.

  27. Oviedo H, Lira PJ, Ibargüengoitia OF, Ahued AJR. Cuantificación del riesgo perinatal en adolescentes mexicanas: consecuencias del bajo peso materno. Ginecol Obstet Méx 2005;73:365-70.

  28. Rickert VI, Wiemann CM, Hankins GDV, McKee JM, Berenson AB. Prevalence and risk factors of chorioamnionitis among adolescents. Obstet Gynecol 1998;92:254-7.




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