Belmonte-Montes C, Maydón-González HG, Velásquez-Ayuzo EO, Guerrero-Guerrero VH, Pérez-Aguirre J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 409-414
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RESUMEN

Introducción: La enfermedad hemorroidaria grado III o IV requiere tratamiento quirúrgico. No se ha conseguido una técnica que elimine 100 % el dolor y la incapacidad. Con el objetivo de disminuir la lesión tisular, es necesario comparar nueva tecnología como el bisturí armónico con las técnicas ampliamente utilizadas, como la de Ferguson.
Material y métodos: Se obtuvo una muestra de 29 pacientes, distribuidos aleatoriamente al grupo con técnica de Ferguson modificada o con bisturí armónico. La preparación, el equipo quirúrgico y los cuidados se estandarizaron. Los pacientes fueron valorados a las 24 horas y cada semana durante el primer mes y cada mes hasta cumplidos tres meses del posoperatorio. Para comparar el número de cuadrantes, tiempo, sangrado quirúrgico y dolor, se utilizó t de Student para muestras independientes. Para la edad, sexo, diagnóstico y tiempo de recuperación se utilizó χ2 de Pearson.
Resultados: El tiempo quirúrgico, sangrado y dolor a las 24 horas y segunda semana del grupo de bisturí armónico fueron significativamente menores. El tiempo promedio de recuperación para el bisturí armónico fue de 32 días mientras que para la técnica de Ferguson modificada fue de 46 días. Un caso del grupo de bisturí armónico requirió reintervención para hemostasia.
Conclusiones: La hemorroidectomía con bisturí armónico podría ofrecer ventajas operativas y clínicas sobre la técnica de Ferguson. Los resultados alientan a realizar un estudio a mayor escala que pudiera tener conclusiones más contundentes.

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