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2008, Número 4

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Cir Cir 2008; 76 (4)


Errores en cirugía. Estrategias para mejorar la seguridad quirúrgica

Humberto uez H, Anaya-Prado R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 43
Paginas: 355-361
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RESUMEN

El acto quirúrgico es una experiencia extrema para el paciente y el cirujano. El paciente tiene que ser rescatado de algo tan delicado, que justifica que el cirujano viole su integridad para resolver el problema. No obstante, el médico y el paciente reconocen que existen riesgos en los procedimientos. Los errores médicos representan la octava causa de muerte en Estados Unidos y se puede documentar mala práctica en más de 50 % de las demandas legales en México. De especial interés es la Cirugía General, donde se puede documentar responsabilidad legal en más de 80 % de los casos. Desde el siglo XIX existen evidencias del interés por la mortalidad generada por errores médicos, identificando claramente la falta de conocimientos y habilidades, y el pobre juicio quirúrgico y diagnóstico como causas de los errores. Actualmente se reconocen la mala organización, la falta de trabajo en equipo, y los factores relacionados con el médico y el paciente. El error humano es inevitable, pero los sistemas de salud y los cirujanos deben adoptar la cultura del análisis del error en forma abierta, inquisitiva y permanente. El error debe ser tomado como una oportunidad para aprender que el interés de atención debe ser centrado en el paciente y no en los intereses del cirujano. En esta revisión analizamos los factores causales de complicaciones y errores que pueden presentarse en la práctica quirúrgica cotidiana. Proponemos, además, medidas que permitan mejorar la seguridad del paciente quirúrgico.


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