2004, Número 6
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Oftalmol 2004; 78 (6)
Estudio comparativo entre escisión de pterigión primario con autoinjerto conjuntival, membrana amniótica y cierre primario
Moreno-López R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 291-297
Archivo PDF: 319.27 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Demostrar que la membrana amniótica puede usarse como una alternativa después de la escisión de pterigión primario para evitar la recidiva.
Material y método: Se estudiaron 103 pacientes con diagnóstico de pterigión primario de mas de 3 mm de invasión a córnea que se dividieron en 4 grupos aleatoriamente. A todos los pacientes se les realizó escisión de pterigión con la misma técnica quirúrgica, excepto en el cierre de la herida quirúrgica siendo: Grupo A: cierre primario (n = 20); grupo B: autoinjerto conjuntiva
(n = 21); grupo C: injerto de membrana amniótica atrás de limbo (n = 20); y grupo D: injerto de membrana amniótica adelante de limbo (n = 42).
Resultados: En cuanto a la recurrencia del pterigión, en el grupo A fue de 50%, en el B de 5%, en el C de 10% y en el D de 3%.
Conclusiones: Por la relativamente baja frecuencia de la recidiva con el uso de membrana amniótica, ésta constituye una excelente opción para el tratamiento del pterigión primario.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Subrahmanyam M. Honey-Impregnated gauze Versus Amniotic membrane in the Treatment of burn. Burns, 1994; 2(4):331-333.
Hernández Canete CM. Amniochorial membrane in the treatment of vascular ulcers. Angiologíìa, 1993; 45(3): 112-116.
De Rotth A. Plastic repair of conjunctival defect with fetal membranes. Arch Ophthalmol, 1940; 23: 522.
Kim JC, Tseng SCG. The effects on inhibition corneal neovascularization after the amniotic membrane transplantation in severely damaged rabbit corneas. Korean J Ophthal, 1995; 91(1):32-46.
Prabhasawat P, Barton K, Burkett G, Scheffer CG. Comparison of conjunctival autografts, amniotic membrane grafts, and primary closure for pterigion excision. Ophthalmol, 1997; 104:974-985.
Tseng SCG, Prabhasawat P, Lee SH. Amniotic membrane transplantation for conjuntival surface reconstruction. Am J Ophthalmol, 1997; 124:765-774.
Tseng SCG, Prabhasawat P, Barton K, Gray T, Meller D. Amniotic membrane transplantation with or without limbal allografts for corneal surface reconstruction in patients with limbal stem cell deficiency. Arch Ophthalmol, 1998; 116:431-441.
Lee S-H, Tseng SCG. Amniotic membrane transplantation for persistent epithelial defect with ulceration. Am J Ophthalmol, 1997; 123:303-312.
Wang MX, Gray T, Prabhasawat P, Ma X, Ding FY, Hernandez E y cols. Corneal haze is reduced by amniotic membrane matrix in eximer laser photoablation in rabbits. Invest. Opthalmol Vis Sci, 1997; 38:405S.
Moreno-López R. Aplicación de membrana placentaria como injerto en pterigión recidivante. XII Congreso Mexicano de Oftalmología. Guadalajara, Jal, México. Agosto de 1996.
Briseño S, Moreno-López R. Uso de membrana amniótica en el tratamiento de cavidades anoftálmicas insuficientes y simblefarón. XXII Congreso Mexicano de Oftalmología. Guadalajara, Jal, México. Agosto de 1996.
Moreno R, Briseño S. Aplicación de membrana amniótica como injerto en pterigión, simblefarón, ampliación de cavidad anoftálmica y tumores conjuntivales. XXI Congreso Panamericano de Oftalmología, Cancún, Mexico. Mayo 1997.
Moreno R, Briseño S, Moreno S. Estudio comparativo entre escisión de pterigión usando cierre primario/autoinjerto conjuntival y amnios. XXIII Congreso Mexicano de Oftalmología. León, Guanajuato, México. Agosto 1998.
Moreno R Membrana amniótica en reconstrucción del globo ocular I y II. XXIV. Congreso Mexicano de Oftalmología. Monterrey, Nuevo León, México. Julio-Agosto 2000.
Moreno-López R. Uso de aminos como recubrimiento en úlceras y perforaciones corneales. XXIII Congreso Panamericano de Oftalmología. Buenos Aires, Argentina. Julio de 2001.
McLean CJ. Ocular superglue injury. J Accid Emerg Med, 1997; 14(1): 40-41.
Duke-Elder S. Diseases of the outer eye. St Louis, Mosby, 1965.
Adamis AP, Starck T, Kenyer KR. The management of pterygium. Ophthalmol. Clin. North Am, 1990; 3(4):611.
Awan KJ. The clinical significance of a single unilateral temporal pterygium. Ann Ophthalmol, 1978; 10:303.
Dake Y, Mukae R, Soda Y y col. Immunohistochemical localization of collagen types I, II, III and IV in pterygium tissue. Acta Histochem (Jena), 1989; 87(1):71.
Goldberg L, David R. Pterygium and it relationship to the dry eye in the Bantu. Br J Ophthalmol, 1976; 60:720.
Mac Kenzie FD, Hirst LW, Battistutta D, Green A. Risk analysis in the development of pterygia. Ophthalmology, 1992; 99:1056.
Fushs E. Ueber das pterigyum. Arch Ophthalmol, 1982; 38:1.
Karai I, Horiguchi S. Pterygium in welders. Br J Ophthalmol, 1984; 68:347.
Norm M, Franck C. Long-term changes in the outer part of the eye in welders. Acta Ophthalmol, 1991; 69:382.
Smolin G, Thoft R. The cornea. Second Edition. Little Brown and Co. Boston/Toronto, 1987.
Taylor HR, West SK, Rosenthal FS y col. Corneal changes associated with chronic UV irradiation. Arch Ophthalmol, 1969; 107:1481.
Detels R, Dhir SP. Pterygium: a geographical study. Arch Ophthalmol, 1987; 78:485.
Pico G. Pterygium. Current concept of etiology and management. En: King JH Jr, McFique JW (Eds.). First World Congress on Cornea. London, Butterworths, 1965.
Wong WW. A hypothesis on the pathogenesis of pterygium. Ann Ophthalmol, 1976; 10:303.
Austin P, Kakobiec FA, Iwamoto T. Elastodysplasia and elastodistrophy as the pathologic bases of ocular pterigya and pinguecula. Ophthalmology, 1983; 90:96-109.
Pinkerton OD, Hokama I, Shigemura LA. Immunologic basis for the pathogenesis of pterigium. Am. J Ophthalmol, 1984; 98:225-228.
Barraquer JI. Etiología y patogenia del pterigión y de las excavaciones de la córnea de Fuch. Arch Soc Am Ophthalmol, 1950; 42:401.
Trantas NG. Sur une nouvelle keratopatie par deshydratation locale. Bull Mem Soc Fr Ophthalmol, 1950; 42:401.
Kenneth W, Stephen R. Corneal and refractive surgery. J.B. Lippincott Company. Philadelphia, 1992.
Sánchez M, Del Río J, Piguillen C. Tratamiento quirúrgico del pterigión recidivante con autoinjerto libre de conjuntiva. Arch Soc Esp Oftalmol, 1988; 54.
Tomas T. Sliding flap of conjuntival limbus to prevent recurrence of pterygium. Refract Corneal Surgery, 1992; 8.