2007, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Acta Pediatr Mex 2007; 28 (3)
Reflujo gastroesofágico patológico (RGEP) en pacientes con varices esofágicas
Cervantes-Bustamante R, Bacarreza-Nogales D, Menéndez-Sandoval F, Montijo-Barrios E, Ramírez-Mayans J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 101-103
Archivo PDF: 130.67 Kb.
RESUMEN
Introducción. Las varices esofágicas se desarrollan entre 80 y 97% en niños con hipertensión porta. En adultos dichas varices pueden alterar la motilidad y la aclaración esofágica, lo cual causa reflujo gastroesofágico patológico (RGEP).
Objetivo. Conocer la frecuencia de RGEP en niños con y sin varices esofágicas.
Diseño. Prospectivo, transversal, comparativo, observacional.
Sitio y fecha. Servicio de Gastroenterología y Nutrición, Instituto Nacional de Pediatría (INP), entre julio del 2003 y diciembre del 2005.
Método. Se estudiaron 50 pacientes menores de 18 años para conformar dos grupos. En todos se efectuó endoscopia alta para detección de varices esofágicas. Grupo I, niños con varices esofágicas de cualquier etiología. Grupo II, con hepatopatía crónica sin varices esofágicas. Posteriormente se les realizó pHmetría intraesofágica de 24 horas para RGEP. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba exacta de Fisher.
Resultados. Grupo I, tuvieron RGEP por pHmetría intraesofágica de 24 horas, 12 niños. Grupo II, tuvieron RGEP, cinco niños.
Discusión. El RGEP fue más frecuente en pacientes con varices esofágicas; al contrastarlo con niños con hepatopatía crónica sin varices, no hubo diferencias estadísticamente significativas después de la prueba.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Shneider B. Hipertensión Portal. En: Willie R, Hyams J (eds). Gastroenterología Pediátrica. McGraw-Hill Ed. México 2001;pp695-703.
Shneider B, Groszmann R. Portal Hypertension. En: Suchy F (ed). Liver Disease in Children. Mosby Ed. St Louis 1994;pp249-66.
Rief S, Blendis L. Portal Hypertension. En: Walker W, Done H, Haton M, Walker-Smith A, Watkins H (eds). Pediatric Gastrointestinal Disease. BC Cedker Inc. Ed. Denver 2002;pp233-42.
Mitra SK, Kumar MD, Datta DV. Extrahepatic portal hypertension: a review of 70 cases. J Pediatr Surg 1978;13:51-4.
Fass R, Landan O, Kovacs T, et al. Esophageal motility abnormalities in cirrhotic patients before and after endoscopic variceal treatment. Am J Gastroenterol 1997;92:941-7.
Vandenplas Y, Goyverts H, Helven R, et al. Gastroesophageal reflux, as measured by-24 hour pH-monitorig, in 509 healthy infants screened for risk of sudden infant death syndrome. Pediatrics 1991;88:834-40.
Orenstein SR. Gastroesophageal reflux. Pediatric Rev 1992;13:174-82.
Ramírez-Mayans J, Rivera-Echegoyen M, Limón-García R. Enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños. Bol Med Hosp Infant Mex 1983;40:663-70.
Carre I. The natural history of the partial thoracic stomach/ hiatal hernia) in children. Arch Dis Child 1959;34:344 Citado por: Orenstein S, Izadnia F, Khan S. Gastroesophageal reflux disease in children. Gastroenterol Clin North Am 1999;28:234-7.
Ramírez-Mayans J, Mata-Rivera N, Cervantes-Bustamante R, Zárate-Mondragón F. pHmetría intraesofágica en niños: técnica e indicaciones. Acta Pediatr Mex 1999;20:199-202
Ahmed AM, Al Karawi AM, Shariq S, et al. Frequency of gastroesophageal reflux in patients with liver cirrhosis. Hepatogastroenterol 1993;40:478-80.
Eckardt VF, Grace ND. Gastroesophageal reflux and bleeding esophageal varices. Gastroenterol 1979;76:39-42.
Boyle JT. Gastroesophageal reflux in the pediatric patient. Gastroenterol Clin North Am 1989;18:315-38.
Dixon WJ, Brown MB. Biomedical Computer Porgrams, DSeries (BMDP) (version 7). University of California Press, Berkeley C 1992.
Leach C. Introduction to Statistics. A Nonparametric Approach for the Social Sciences. New York John Wiley &Sons 1979.
Mendenhall W. Introduction to Probability and Statistics. Belmont C. Duxbury Press 1971;p109.