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Anales de la Sociedad Mexicana de Oftalmología y Archivos de la Asociación Para Evitar la Ceguera en México

2004, Número 4

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Rev Mex Oftalmol 2004; 78 (4)


Evolución neurooftalmológica en pacientes con pseudotumor cerebri (hipertensión endocraneana idiopática)

Gómez-Villegas T, Lozano-Elizondo D, López-Novelo M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 46
Paginas: 177-181
Archivo PDF: 180.46 Kb.


RESUMEN

Objetivos. Evaluar las características demográficas, los factores de riesgo y los síntomas de presentación; describir la evolución clínica, los tratamientos y el pronóstico de pacientes con pseudotumor cerebri o hipertensión endocraneana idiopática.
Material y métodos. Se realizó un estudio tipo cohorte, de los casos revisados entre 1991 y 2001, por el Servicio de Neurooftalmología del “Instituto Nacional de Neurología”, con seguimiento mínimo de 10 meses, comparando la exploración neurooftalmológica al inicio del diagnóstico y al final del seguimiento.
Resultados. Se incluyeron 68 pacientes, 83.8% fueron mujeres con sobrepeso; la agudeza visual estuvo afectada severamente al inicio del seguimiento en 10.3% de los casos y al final en 7.4%. Las alteraciones campimétricas mejoraron significativamente. El VI nervio craneal se afectó en 14.7%, transitoriamente. Los tratamientos más utilizados fueron: acetazolamida en 98%, fenestración de vainas de nervio óptico en 11% y derivación ventriculoperitoneal o lumboperitoneal en 20%.
Conclusiones. El pseudotumor cerebri es un padecimiento no siempre benigno, el diagnóstico es tardío hasta en 20% de los casos, el edema macular es causa frecuente de baja visual, la mayoría de los pacientes responden a la acetazolamida, reservándose los procedimientos quirúrgicos para los que no mejoran con el tratamiento médico.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Quincke HW. Meningitis serosa und verwandre Zustande. Deutsche Ztschr Nieven 1897; 9:149- 168.

  2. Boeri R. The pseudotumor cerebri. Curr Opin Neurol 1994; 7:69-73.

  3. Giuseffi V, Wall M, Siegal PZ, Rojas PB. Symptoms and disease associations in idiopathic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri). A case control study. Neurol 1991; 41:239-244.

  4. Foley J. Benign forms of intracranial hypertension: toxic and otitic hydrocephalus. Brain 1955; 78:1-41.

  5. Corbett JJ, Savino PJ, Thompson HS, Kansu T y cols. Visual loss in pseudotumor cerebri. Arch Neurol 1982; 39:461- 474.

  6. Newborg B. Pseudotumor cerebri treated by rice reduction diet. Arch Int Med 1974, 133:802- 807.

  7. Kuppersith MJ, Gammell I, Turbin R y cols. Effect of weight loss on the course of idiophatic intracranial hypertension in women. Neurology 1998; 50:1094-1098.

  8. Orcutt JC, Page NGR y cols. Factors affecting visual loss in benign intracranial hypertension. Ophthalmology 1984; 91:1303-1312.

  9. Suggerman HJ, Felton WL y cols. Effects of surgically induced weight loss on idiophatic intracranial hypertension on morbid obesity. Neurology 1995; 45:1655- 1659.

  10. Corbet JJ, Thompson HS. The rational management of idiopathic intracranial hypertension. Arch Neurol 1989; 46:1051-1079.

  11. Digre KB, Varner M, Corber JJ. Pseudotumor Cerebri and Pregnancy. Neurology 1984; 34:721-729.

  12. Guillevin L, Lote F, Gherardi R. The spectrum and treatment of virus associated vasculitides. Curr Opin Rheumatol 1997; 9:31-36.

  13. Liu GT, Glaser JS, Schatz NJ. High dose methylprednisolone and acetazolamide for visual loss in pseudotumor cerebri, Am J Ophthalmol 1994; 118:88-96.

  14. Radhakrishnan K, Thacker AK, Bohlaga NH, Maloo JC y cols. Epidemiology of idiopathic intracranial hypertension: a prospective and case-control study. J Neurol Sci 1993; 116:18-28.

  15. Kidron D, Pomeranz S. Malignant pseudotumor cerebri: report of two cases. J Neurosurg 1989; 71: 443-5.

  16. Round R, Keane JR. The minor symptoms of increased intracranial pressure: 101 patients with benign intracranial hypertension. Neurology 1988; 38:1461-1464.

  17. Brodsky MC, Vaphiades MS. Magnetic Resonance Imaging in Pseudotumor cerebri. Ophthalmology 1998; 105:168-170.

  18. Corbett JJ. Problems in diagnoses and treatment of Pseudotumor cerebri. Can J Neurol Sci 1983; 10:221-229.

  19. Dandy WE. Intracranial pressure without brain tumor. Diagnosis and treatment. Ann Surg 1937; 106:492-513.

  20. Digre KB, Cobett JJ. Pseudotumor cerebri in men. Arch Neurol 1988; 45:866-872.

  21. Giles CL, Soble AR. Intracranial hypertension and tetracycline theraphy. Am J Ophthalmol 1971; 72:981-982.

  22. Giusseffi V, Wall M, Rojas PB. Symptoms and disease associations in idiopatic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri): a case-control study. Neurology 1991; 41:239-244.

  23. Ireland B. The search for causes of idiopatic intracranial hypertension. A preliminary case-control study. Arch Neurol 1990; 47:315-320.

  24. Digre KB. Idiopatic intracranial hypertension: a reappraisal. Neurologyst 2001; 7:2-67.

  25. Johnston I, Hawkes S, Halmagyi M y cols. The Pseudotumor syndromes. Arch Neurol 1991; 48:740-747.

  26. Wall M. Idiophatic intracranial hypertension. Neurol Clin 1991; 9:73-95.

  27. Corbett JJ, Metha MP. Cerebrospinal fluid pressure in normal obese subjects and patients with pseudotumor cerebri. Neurology 1983; 33:1386-1388.

  28. Corbett JJ, Thompson HS. The rational management of idiopatic intracranial hypertension. Arch Neurol, 1989; 46:1049-1051.

  29. Digre KB, Corbett JJ. Idiopathic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri) a review. Neurologyst 2000; 7:1-67.

  30. Guy JPK, Day AL, Glaser JS. Treatment of visual loss in pseudotumor cerebri associated with uremia. Neurologyst 1990; 40:28-32.

  31. Wall M, George D. Idiopathic intracranial hypertension. A prospective study of 50 patients. Brain 1991; 144:155-180.

  32. Smith JL. Whence pseudotumor cerebri? J Clin Neuroophthalmology 1985; 5:55-60.

  33. Corbett JJ, Mehta MP. Cerebrospinal fluid pressure in normal obese subjects and patients with pseudotumor cerebri. Neurology 1983; 33:1386-1388.

  34. Wall MD, White WN. Asymmetric papilledema in idiopatic intracranial hypertension: prospective interocular comparision of sensory visual function. Invest Ophthalmol Vis Sci 1998; 39:134-142.

  35. Zagardo MT, Cail WS y cols. Reversible empty sella in idiopatic intracranial hypertension : an indicator of succesful theraphy ? Am J Neuroradiol 1996; 17:1953-1956.

  36. Gross CE. Tramner BI y cols. Increased cerebral blood flow in idiopatic pseudotumor cerebri. Neurol Res 1990; 12:226-231.

  37. Sugerman HJ, Felton WL y cols. Gastric surgery for pseudotumor Cerebri associated with severe obesity. Ann Surg 1999; 229:634-642.

  38. Duncan JF, Corbett JJ y cols. The incidence of pseudotumor cerebri. Population studies in Iowa and Louissiana. Arch Neurol 1988; 45:875-877.

  39. Amaral JF, Tsiaris W y cols. Reversal benign intracranial hypertension by surgically induced weight loss. Arch Surg 1987; 122:946-949.

  40. Sorensen PS, Krogsaa B, Gjeris F. Clinical course and prognosis of pseudotumor cerebri. A prospective study of 24 patients. Acta Neurol Scand 1988; 77:164-172.

  41. Hannerz J Greitz D y cols. Is there a relationship between obesity and intracranial hypertension? Int J Obes 1995; 19:240-244.

  42. Radhakrishnan K, Ahiskog JE, Garrity JA, Kurland LT. Idiopathic intracranial hypertension. Mayo Clin Proc 1994; 69:169- 180.

  43. Lipton HI, Michelson PE. Pseudotumor cerebri syndrome without papilledema. JAMA 1972; 220:1591-1592.

  44. Marcelis J, Silverstein SD. Idiopathic hypertension without papilledema. Arch Neurol 1991; 48: 392-399.

  45. Donahue SP. Recurrence of idiopathic intracranial hypertension after weigt loss the carrot craver. Am J Ophthalmol 2000; 130:850-851.

  46. Kilpatrick CJ, Kaufman DV y cols. Optic nerve decompression in benign intracranial hypetension. Clin Exp Neurol 1981; 18:161.




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