2008, Número 3
Acta Med 2008; 6 (3)
Tumor del estroma gastrointestinal maligno ulcerado en fundus gástrico
Ramírez CFJ, Acosta PLE, Red SRG, Sánchez SS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 116-119
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RESUMEN
Introducción: Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST), afectan las células marcapaso de Cajal del tubo digestivo. Genéticamente hay mutaciones en los receptores de tirosina-cinasa, llamados KIT. El diagnóstico se realiza mediante inmunohistoquímica con expresión del KIT o CD 117. La presentación en estómago corresponde al 55% de los casos, el manejo es mediante cirugía para reducir carga tumoral y con mesilato de imatinib como terapia dirigida, con alta efectividad. Informe del caso: Femenino de 36 años con antecedentes de CACU in situ hace 4 años. Pérdida de peso de 8 kg. Padecimiento de 15 días previos a su diagnóstico con dolor abdominal urente en epigastrio, la endoscopia reportó lesión tumoral ulcerada en fundus de 6 cm. Reporte de biopsias positivo para GIST, el resultado de la tomografía con neoplasia gástrica en fondo con lesiones hepáticas metastásicas. Se realizó gastrectomía radical ampliada con esplenectomía y pancreatectomía distal. El diagnóstico definitivo fue de GIST, de 11.5 x 7 cm, bordes libres de lesión. La evolución a la fecha con respuesta adecuada a mesilato de imatinib. El objetivo de la comunicación de este caso clínico es hacer énfasis en el manejo agresivo y multidisciplinario de estos pacientes ya que de esta forma mejora la sobrevida, aun en presencia de enfermedad metastásica.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)