Castro ÁJ, San Germán TLMC, Torres LSF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 107-112
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RESUMEN

Objetivo: Conocer la frecuencia de crisis convulsivas y asociación con factores de riesgo. Material y métodos: Diseño. Estudio de casos y controles anidado en una cohorte, con registro de datos de pacientes ingresados en la clínica de estimulación temprana del Hospital General Regional Ignacio Zaragoza, del 20 de marzo de 2007 al 25 de marzo de 2008, se incluyeron pacientes lactantes menores, de cualquier género, se registró su peso al nacer, edad gestacional, puntaje de Apgar, hipoglicemia, hipocalcemia, hiponatremia, hiperbilirrubinemia, síndrome de dificultad respiratoria, así como realización de electroencefalograma. Se denominaron casos quienes presentaron crisis convulsivas y como controles quienes permanecieron sin crisis durante el seguimiento. Se buscó asociación con factores de riesgo. Se determinó riesgo relativo y prueba de Chi cuadrada. Resultados: Se estudiaron 115 pacientes, 68 (59.1%) masculinos, 47 (41.9%) femeninos; 11 (9.5%) pacientes con antecedentes de crisis convulsivas; 10 (90.9%) masculinos; 1 (9.1%) femeninos y 104 (90.5%) pacientes sin evento de crisis convulsivas. Se analizaron los factores de riesgo donde un puntaje de Apgar menor de 3, hiponatremia, hipocalcemia y ser masculino presentaron un aumento de riesgo (RR 1.19, 4.73, 4.5, 1.12, 1.2 respectivamente). Algunos factores de riesgo tuvieron asociación sin significancia estadística. Discusión y conclusiones: Existe mayor riesgo de presentar crisis convulsivas en lactantes menores con factores de riesgo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Hasan TM, Gauvrean K, Soul J et al. The current etiologic profile and neurodevelopmental outcome of seizures in term newborn infants. Pediatrics 2006; 117: 1270-1280.

2. Troncoso AL, Menéndez GP, Hernández Ch. Convulsiones neonatales: diagnóstico y manejo. Rev Chil Pediatr 2001; 72: 1-13.

3. Clancy R. Proceedings from the neurology group on neonatal seizures. Pediatrics 2006; 117: S23-27.

4. Jasso GL. Convulsiones. En: Neonatología práctica. 5ª edición. Cd. de México: El Manual Moderno; 2002: 403-411.

5. Romero EG, Mendez RI, Tello VA. Neurological damage due to perinatal ischemia. Arch Neuroscien 2004; 3: 143-150.

6. Salazar SA, Ramírez OE, González FR. Modificaciones de la escala de Denver en la evaluación de las condiciones del neurodesarrollo en niños atendidos con hipoxia neonatal en una unidad de terapia intensiva. Rev Mex Neuroci 2006; 7: 88-99.

7. Selton D, Andre M. Prognosis of hypoxic-ischaemic encephalopathy in full-term newborns-value of neonatal electroencephalography. Neuropediatrics 1997; 28: 276-280.

8. Salinas AM, Peñaloza OL. Frecuencia de desviaciones del neurodesarrollo a los 18 meses de edad en pacientes con alto riesgo neurológico que acuden a estimulación temprana. Bol Med Hosp Infant Mex 2007; 64: 214-219.

9. Fernández CL, Calderón JC, Barrera RR. Comparación del neurodesarrollo a los dos años de vida en recién nacidos de 26 a 31 semanas de edad gestacional. Bol Med Hosp Infant Mex 2001; 58: 677-686.

10. Fernández CL, Calderón JC, Barrera RR. Comparación del neurodesarrollo en neonatos de 27 a 34 semanas de edad gestacional nacidos en dos periodos en una institución de tercer nivel de atención. Bol Med Hosp Infant Mex 1999; 56: 601-606.

11. Faúndez LJ. Convulsiones neonatales. Rev Ped Elec [serial on line] 2005, en http://www.revistapediatria.cl/vol2num1/5.htm

12. Yusta IA. Crisis convulsivas. Concepto, clasificación y etiología. Emergencias 2005; 17: 7.

13. De la Rosa MV. Factores asociados y probabilidad de recurrencia de las crisis epilépticas después de tratamiento. Bol Med Hosp Infant Mex 2002; 59: 545-553.

14. Arroyo S, Campistol J, Comes E. Definición y clasificación de las epilepsias. En: Guía terapéutica de la Sociedad Catalana de Neurología. Barcelona: Masson; 2004: 6-7.

15. Biagioni E, Frisone MF, Laroche S. Maturation of cerebral electrical activity and development of cortical holding in young very preterm infants. Clin Neurophysiol 2007; 118: 53-59

16. Rima N. Early infantile epileptic encephalopathy. Orphanet Encyclopedia 2004: 1-3.

17. Garduño HF. Manejo del estado epiléptico en niños. Rev Mex Ped 2002; 69: 71-75.

18. Alonso BMJ, Buron ME. Relación entre factores de riesgo y necesidad de reanimación en la sala de partos. Bol Pediatr 2007; 47: 250-255.

19. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA-2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.