Coronel-Pérez IM, Rodríguez-Pichardo A, García-Bravo B, Rodríguez-Rey EM, Camacho FM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 189-194
Archivo PDF: 231.11 Kb.

RESUMEN

El lupus eritematoso (LE) es una enfermedad que presenta manifestaciones cutáneas en más del 80% de los pacientes. El propósito de este estudio es conocer la incidencia de las manifestaciones cutáneas de esta enfermedad en la mucosa oral y cuero cabelludo que, a menudo, pasan desapercibidas para el clínico e incluso para el paciente. Además, se valoró la eficacia del tratamiento con inmunomoduladores tópicos en todos los tipos clínicos. Para ello, revisamos 63 pacientes diagnosticados de LE que asistieron a una consulta de Dermatología del Hospital Universitario Virgen Macarena entre septiembre y diciembre del 2005, incluyendo las formas sistémica, subaguda y discoide.
Se analizaron datos demográficos, formas clínicas, localización de las lesiones, exposición solar, pruebas analíticas, histopatología y tratamiento. Observamos una alta frecuencia de lesiones en mucosa oral y cuero cabelludo y obtuvimos buenos resultados terapéuticos con el uso de inmunomoduladores tópicos en todos los tipos clínicos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. D’Cruz DP. Systemic lupus erythematosus. BMJ 2006;332:890-4.

2. Parodi A, Caproni M, Cardinali C, Bernacchi E, Fuligni A, De Panfilis G et al. Clinical, histological and immunopathological features of 58 patients with subacute cutaneous lupus erythematosus. Dermatology 2000;200:6-10.

3. Ackerman LS. Sex hormones and the genesis of autoimmunity. Arch Dermatol 2006;142;371-6.

4. Scheinfeld N, Deleo VA. Photosensitivity in lupus erythematosus. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2004;20:272-9.

5. Sanders CJG, Van Weelden H, Kazzaz GAA, Sigurdsson V, Toonstra J, Bruijnzeel-Koomen CAFM. Photosensitivity in patients with lupus erythematosus: a clinical and photobiological study of 100 patients using a prolonged phototest protocol. Br J Dermatol 2003;149:131-7.

6. Krause I, Shaga I, Molad Y, Guedj D, Weinberger A. Seasons of the year and activity of SLE and Behçet´s disease. Scand J Rheumatol 1997;26:435-9.

7. Trüeb RM. Hair and nail involvement in lupus erythematosus. Clin Dermatol 2004;22:139-47.

8. Wilson CL, Burge SM, Den D, Dawber RPR. Scarring alopecia in discoid lupus erythematosus. Br J Dermatol 1992;126:307-14.

9. Fabbri P, Amato L, Chiarini C, Moretti S, Massi D. Scarring alopecia in discoid lupus erythematosus: a clinical, histopathologic and immunopathologic study. Lupus 2004; 13:455-62.

10. Wysenbeek AJ, Leibovici L, Amit M, Weinberger A. Alopecia in systemic lupus erythematosus. Relation to disease manifestations. J Rheumatol 1991;18:1185-6.

11. Biaggi Ferraz L, De Almeida FA, Vasconcellos MRA, Bosi Ferraz M. Alopecia impairs the quality of life of patients with lupus erythematosus. Arch Dermatol 2006;142:110.

12. Orteu CH, Buchanan JAG, Hutchison I, Leigh IM, Bull RH. Systemic lupus erythematosus presenting with oral mucosal lesions: easily missed? Br J Dermatol 2001;144:1219-23.

13. Schiodt M. Oral discoid lupus erythematosus II. Skin lesions and systemic lupus erythematosus in sixty-six patients with 6 year follow-up. Oral Surg 1984;57:177-80.

14. Provost TT, Watson R, Simmons-O´Brien E. Anti-Ro (SS-A) antibody positive Sjögren’s/lupus erythematosus overlap syndrome. Lupus 1997;6:105-11.

15. Manoussakis MN, Georgopoulou C, Zintzaras E, Spyropoulou M, Stavropoulou A, Skopouli FN, Moutsopoulos HM. Sjögren’s syndrome associated with systemic lupus erythematosus: clinical and laboratory profile and comparison with primary Sjögren syndrome. Arthritis Rheum 2004;50:882-91.

16. Ferahbas A, Utas S, Canoz O, Atasavun C. The coexistence of subacute cutaneous lupus erythematosus and psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2004;18:390-1.

17. Kontochristopoulos GJ, Giannadaki M, Doulaveri G, Christofidou E, Zakopoulou N. Psoriasis coexisting with subacute cutaneous lupus erythematosus. J Eur Acad Dermatol Venereol 2004;18:385-6.

18. Borbujo J, Calvo JP, Cortés L, Zamora E. Subacute lupus erythematosus and psoriasis. Rev Clin Esp 1998;198:116.

19. Murata J, Shimizu T, Tateishi Y, Abe R, Shimizu H. Coexistence of a systemic lupus erythematosus and porphyria cutanea tarda. Case successfully improved by avoidance of sun exposure. Int J Dermatol 2006;45:435-7.

20. Filiotou A, Vaiopoulos G, Capsimali V, Stavrianeas N, Kaloterakis A. Acute intermittent porphyria and systemic lupus erythematosus: report of a case and review of the literature. Lupus 2002;11:190-2.

21. De Jong EM, Van der Kerkhof PC. Coexistence of palmoplantar lichen planus and lupus erythematosus with response to treatment using acitretin. Br J Dermatol 1996:134:538-41.

22. Grabbe S, Kolde G. Coexisting lichen planus and subacute cutaneous lupus erythematosus. Clin Exp Dermatol 1995;20:249-54.

23. Kanekura T, Yoshii N, Terasaki K, Miyoshi H, Kanzaki T. Efficacy of topical tacrolimus for treating the malar rash of systemic lupus erythematosus. Br J Dermatol 2003;148:353-6.

24. Lampropoulos CE, Sangle S, Harrison P, Hughes GRV, D´Cruz DP. Topical tacrolimus therapy of resistant cutaneous lesions in lupus erythematosus: a possible alternative. Rheumatology 2004;43:1383-5.

25. Drüke A, Gambichler T, Altmeyer P, Freitag M, Kreuter A. 0.1% tacrolimus ointment in a patient with subacute cutaneous lupus erythematosus. J Dermatol Treat 2004;15:63-4.

26. Von Pelchrzim R, Schmook T, Friedrich M, Worm M. Efficacy of topical tacrolimus in the treatment of various cutaneous manifestations of lupus erythematosus. Int J Dermatol 2006;45:84-5.

27. Böhm M, Gaubitz M, Luger TA, Metze D, Bonsmann G. Topical tacrolimus as a therapeutic adjunct in patients with cutaneous lupus erythematosus. Dermatology 2003;207:381-5.