medigraphic.com
ISSN 0210-5187 (Digital)

2008, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Med Cutan Iber Lat Am 2008; 36 (3)


Angiosarcomas cutáneos

Morales GV, Armario HJC, Fernández VJM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 146-151
Archivo PDF: 309.13 Kb.


RESUMEN

Los angiosarcomas son neoplasias malignas poco frecuentes que se originan a partir del endotelio de los vasos sanguíneos. Pueden aparecer en la piel y en órganos internos como hígado, mama, bazo o corazón. Presentamos dos casos de angiosarcoma cutáneo con clínica y evolución bien diferentes. El primer caso se trata de un varón de 65 años que consultó por presentar en dorso nasal una placa violácea e infiltrada a la palpación de 7 meses de evolución. El estudio dermatopatológico mostró una proliferación de vasos irregulares, disecantes y anastomosados que infiltraba el músculo esquelético subyacente. A mayor detalle, se apreciaban células endoteliales atípicas, con núcleos grandes e hipercromáticos y abundantes mitosis. Las células tumorales fueron positivas para CD31. El tratamiento consistió en extirpación amplia de la lesión, reparación mediante colgajo glabelar y radioterapia de la zona intervenida. Tras más de un año de seguimiento no se han apreciado signos de persistencia.
El otro caso es el de una mujer de 78 años con una tumoración ulcerada de gran tamaño de localización fronto-parietal izquierda. A la exploración presentaba una masa excrecente, ulcerada, friable, con focos de necrosis y evidentes signos de proliferación tumoral. El estudio dermatopatológico fue análogo al caso anterior. Dado el gran desarrollo del tumor y no siendo factible su extirpación, se remitió al Servicio de Oncología para tratamiento paliativo con quimioterapia. Sin embargo, en este caso sólo se ha conseguido un enlentecimiento de la progresión tumoral, pero no se consiguió detener la evolución y terminó en exitus.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Caldwell JB, Ryan MT, Beson PM, James WD. Cutaneous angiosarcoma arising in the radiation site of a congenital hemangioma. J Am Acad Dermatol 1995;865-70.

  2. Rao J, DeKoven JG, Beatty JD, Jones G. Cutaneous angiosarcoma as a delayed complication of radiation therapy for carcinoma of the breast. J Am Acad Dermatol 2003;49:532-8.

  3. Stewart FW, Treves N. Lymphangiosarcoma in postmastectomy lymphedema. Cancer 1948;64-81.

  4. Sánchez JL, Ackerman AB. Trastornos inflamatorios y neoplásicos de la dermis. En: Fitzpatrick TB, Eisen AZ, Wolff K, Freedberg IM, Austen FK (EDS). Dermatología en medicina general. 4ª edición. Nueva York: McGraw-Hill, 1993:1296-9

  5. Repiso B, Pérez-Gil A, Argueta O, Ríos JJ, Sotillo I, Camacho F. Angiosarcoma de cara y cuero cabelludo. A propósito de un caso. Actas Dermosifilogr 1999;90:104-8.

  6. Sturgis EM, Potter BO. Sarcomas of the head and neck region. Curr Opin Oncol 2003;15:239-52.

  7. Kibe Y, Kishimoto S, Katoh N, Yasuno T, Yasumura T, Oka T. Angiosarcoma of the scalp associated with renal transplantation. Br J Dermatol 1997;136:752-6.

  8. Águila LI, Sánchez JL. Angiosarcoma of the face resembling rhinophyma. J Am Acad Dermatol 2003;49:530-1.

  9. Gallardo MA, Bosch RJ, Vidal L, Cabra B, Rodrigo AB, De Gálvez MV, Herrera E. Angiosarcoma arising on rhynophyma. Eur J Dermatol 2000;10:555-8.

  10. Lydiatt WM, Shaha AR, Shah JP. Angiosarcoma of the head and neck. Am J Surg 1994;168:451-4.

  11. Strutton G. Tumores vasculares. En: Weedon D (EDS). Piel patología. Edición en español. Madrid: Marbán, 2002:846-7.

  12. Lever WF. Tumores del tejido vascular. En: Lever WF, Schaumburg-Lever G (EDS). Histopatología de la piel. 5ª edición. Buenos Aires: Intermédica, 1979:537-40.

  13. Nishiwaki Y, Tada Y, Nakatani C, Yamashina Y, Shirai T, Miyagawa S. A case of angiosarcoma of the nose. J Dermatol 2002;29:593-8.

  14. Bullen R, Larson PO, Landeck AE, Nychay S, Snow SN, Hazen P et al. Angiosarcoma of the head and neck managed by a combination of multiple biopsies to determine tumor margin and radiation therapy. Report of three cases and review of the literature. Dermatol Surg 1998;24:1105-10.

  15. Marwan F, Defrances MC, Ohori NP, Ramanathan, RK. Unusual tumors involving the head and neck region: case 1. Angiosarcoma of the scalp. J Clin Oncol 2001;19:4173-4.

  16. Casper ES, Waltzman RJ, Schwartz GK, Sugarman A, Pfister D, Ilson D et al. Phase II trial of paclitaxel in patients with soft-tissue sarcoma. Cancer investigation 1998;16:442-6.

  17. Fata F, O’Reilly E, Ilson D, Pfister D, Leflel D, Kelsen DP et al. Paclitaxel in the treatment of patients with angiosarcoma of the scalp of face. Cancer 1999;86:2034-7.

  18. Spieth K, Gille J, Kaufmann R. Therapeutic efficacy of interferon alfa-2a and 13-cis-retinoic acid in recurrent angiosarcoma of the head. Arch Dermatol 1999;135:1035-7.

  19. Martínez JA, Pujol C. Tumores vasculares malignos de la piel. Piel 1995;10:235-43.

  20. Pérez-España L, Pajares G, López R, Sigüenza M. Angiosarcoma cutáneo. Formación médica continuada 2001;8:655.




2020     |     www.medigraphic.com