2006, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Oftalmol 2006; 80 (3)
Vitrectomía más triamcinolona transoperatoria para el edema macular diabético con exudados duros
Ramírez EJA, Levine BA, Rojas JS, Celis SB, García FR, Rentería H
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 112-115
Archivo PDF: 45.46 Kb.
RESUMEN
Objetivos: Evaluar la eficacia de la vitrectomía combinada con triamcinolona en pacientes con edema macular diabético.
Material y métodos: Se incluyeron pacientes con edema macular con abundantes exudados duros que involucraran la fóvea. A todos se les realizó vitrectomía convencional. Se dividieron en dos grupos, a uno se aplicó 4 mg de triamcinolona intravítrea al final de la vitrectomía y el otro se tomó como grupo control. A todos los pacientes se les realizó valoración oftalmológica completa y mapeo retiniano con tomografía de coherencia óptica pre y postoperatoria.
Resultados: De los 15 pacientes estudiados, a 10 se les aplicó triamcinolona y 5 formaron el grupo control. El 60% del total de pacientes mejoró por lo menos una línea de visión en ambos grupos, hubo diferencia estadística
P: 0.06 en el grosor macular a los 4 meses de seguimiento
Conclusión: La aplicación de triamcinolona intravítrea combinada con vitrectomía en pacientes con edema macular diabético no muestra ventaja con respecto al grupo control en el presente estudio.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group ETDRS. Report No. 1:Photocuagulation for diabetic macula edema. Arch Ophtalmol 1985; 103:1796-1806.
Lewis H, Grow A, Blumenkrantz M, Campo RV. Vitrectomy for diabetic macular traction and edema associated with posterior hyaloidal traction. Ophthalmology 1992; 99:753-759.
Harbour J, Sniddy WE, Flynn H, Rubsamen P. Vitrectomy for diabetic macular edema associated with a thickened and taut posterior hyaloid membrane. Am J Ophthalmology 1996;121:405-413.
May Yang C. Surgical treatment for severe diabetic macula edema with massive hard exudates. Retina 2000; 20:121-125.
Funatsu H, Yamashita H, Ikeda T y cols. Relation of diabetic macular edema to cytokines and posterior vitreous detachment. Am J Opthalmology 2003; 135:321-326.
Martidis A, Duker JS, Greenberg PB, Roger A. Intravitreal triamcinolone for refractory diabetic macular edema. Ophthalmology 2002; 109:920-927.
Wilson CA, Berkowitz BA, Sato Y. Treatment with intravitreal steroid reduces blood-retinal barrier breakdown due to retinal photocoagulation. Arch Ophthalmol 1992; 110:1155-1159.
Danis RP, Ciulla TA, Pratt LM, Anliker W. Intravitreal triamcinolone acetonide in exudates age-related macular degeneration. Retina 2000; 20:244-250.
Takaya K, Susuki Y, Mizutani H, Sakuraba NM. Long term results of vitrectomy for removal of submacular hard exudates in patients with diabetic maculopathy. Retina 2004; 24(1):23-29.
Gandorfger A, Messmer E, Ulbig M, Kampik A. Resolution of diabetic macular edema after surgical removal of posterior hyaloid and the inner limiting membrane. Retina 2000; 20(2):126-133.
Hikichi T, Fujio N, Akiba J. Association between the shortterm natural history of diabetic macula edema and the vitreomacular relationship in type II diabetes mellitus. Ophthalmology 1997; 104:473-78.
Tachi N, Ogino N. Vitrectomy for diffuse macular edema in cases of diabetic retinopathy. Am J Ophthalmol 1996; 122:258-260.
Ikeda T, Sato K, Katano T, Hayashi Y. Vitrectomy for cystoid macular edema with attached posterior hyaloid membrane in patients with diabetes. Br J Ophtahlmol 1999; 83:12-14.
Harbour J, Smiddy W, Flynn H, Rubsamen P. Vitrectomy for diabetic macular edema associated with thickeded and taut posterior hyaloid membrane. Am J Ophtahlmol 1996; 121:405-413.
Pendergast S, Hassan T, Williams G. Vitrectomy for diffuse diabetic macular edema associated with a taut premacular posterior hyaloid. Am J Ophtahlmol 2000; 130: 178-186.