2003, Número 3
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Rev Mex Anest 2003; 26 (3)
Manejo del Dolor Postoperatorio en el Hospital General de Zona No.36, Ciudad Cardel, Veracruz
Fabián VV, Córdoba AF, Orueta ÁME, Hernández LD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 154-157
Archivo PDF: 140.87 Kb.
RESUMEN
Objetivos: Determinar el manejo del dolor postoperatorio en el Hospital General de Zona No. 36 de Cd. Cardel Ver.
Material y métodos: Se realizó una encuesta descriptiva en pacientes postoperados, seleccionando la muestra en el área de quirófano, se capturaron datos demográficos de los pacientes, signos vitales, analgésico y dosis administrada en la sala de recuperación, midiendo el dolor con la Escala Análoga Visual (VAS). Se continuó determinando estos parámetros por turno durante las primeras 24 hrs.
Resultados: Se estudiaron 92 pacientes, con una edad de 44 (15 años), con predominio del sexo femenino (70.6%), intervenidos quirúrgicamente por colecistectomía el 33% y cesáreas el 13%, la técnica anestésica en el 53.3% con anestesia general, durante las primeras 24 horas en el manejo analgésico se empleó sólo metamizol en el 85%, con una dosis promedio de 22 mg/kg, sólo Ketorolaco en el 8% con una dosis de 0.4 mg/kg y sólo nalbufina en el 1% con una dosis de 0.1 mg/kg. La intensidad del dolor medida por VAS fue de 0-2, se reportó en el 28%, de 3-5 el 50% y de 6-10 el 22%.
Conclusiones: Una VAS de 3 a 5 indica dolor moderado el cual fue predominante y una VAS de 6 a 10 indica dolor intenso, lo cual se observa en el 22% de los pacientes; las dosis empleadas están por debajo de las indicadas en la literatura, lo que nos indica que el manejo analgésico debe mejorarse
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Cabral AR. Conceptos históricos del dolor. Ciencias 1993;31:21-7.
Reyes BB, Corona T, Estañol B. Fisiopatología del dolor. Rev Med IMSS 1990;20:121-4.
León OM. Los péptidos opioides y la filogenia de la nocicepción. Ciencias 1993;31:33-8.
Fugarolas GW, Carballar LAB, Prado PF, Cano OF, Odor GA. Control del dolor postoperatorio. Rev Mex Anest 1990;13:79-100.
Jayr C. Repercussion of postoperative pain, benefits attending to treatment. Ann Fr Anesths Reanim 1998;6:540-54.
Carr DB, Goudas LC. Acute pain. Lancet 1999;353:2051-8.
Donnadieu S, Djian MC. Pain Therapy. Presse Medicale 1998;27:2062-9.
Thomas T, Robinson C, Champios S, McKell M, Pell M. Prediction and assessment of the severity of postoperative pain and of satisfaction with management. Pain 1998;75:177-85.
Kehlet, Wernen M, Perkins E. Balanced analgesics what is it and what its advanges in postoperative pain? Drugs 1999;58:793-7.
Lehman KA. Patient-controlled analgesia: An efficient therapeutic tool in the postoperative setting. Eur Surg Res 1999;31:112-21.
Stamer UM, Grond S, Maier C. Responders and non responders to postoperative pain treatment: the loading predicts analgesic needs. Eur Journal Anesth 1999;16:103-10.
Lebedeva RN, Nikoda VV, Maiachkin RB. The problem of adequate analgesia in the postoperative period. Anesthesiol Reanimatol 1999;5:66-9.
Navarro NC, Pacheco CM. Transcutaneous electric stimulation (TENS) to reduce pain after cesarean section. Ginecol Obstet Mex 2000;68:60-3.
Flecher D. Prevention of operative pain. Ann Fr Anesth Reanim 1998;17:622-32.
Gall O. Does a means exist for prevention of postoperative pain? Ann Fr Anesth Reanim 1998;17:527-33.
Osipova NA. Antinociceptive components of general anesthesia and postoperative analgesia. Anesteziologia i Reanimatiologiig 1998;5:11-5.
Miaskowski C, Crews J, Ready LB, Paul SM, Ginsberg B. Anesthesia based pain services improve the quality of postoperative pain management. Pain 1999;80:23-9.
Rosenberg J, Kehlet H. Does Effective postoperative pain management influence surgical morbidity? Eur Sur Research 1999;31:133-7.
Delbos A. Management of postoperative pain in surgical units. Ann Fr Anesth Reanim 1998;17:649-62.
Chauvin M. Postoperative patient management. Pain after surgical intervention. Presse Medicale 1999;28:203-11.
Filos KS, Lehmann KA. Current concepts and practice in postoperative pain management: need for a change? Eur Surg Research 1999;31:97-100.
Frenette L. The acute pain service. Critical Care Clinics 1999;15:143-50.