López RVO, Solís VG, Álvarez VJ, Sánchez VJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 148-153
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RESUMEN

El despertar intraoperatorio con recuerdo postoperatorio, está documentado desde 1969. La incidencia del despertar intraoperatorio se estima al entrevistar a los pacientes en el postoperatorio. El Índice Biespectral (BIS), se desarrolló para monitorizar efectos de anestésicos en el estado hipnótico del cerebro siendo un parámetro derivado de la electroencefalografía procesada continua que mide la actividad cerebral. Objetivo: Establecer la incidencia de despertar intraoperatorio en pacientes programadas para cirugía abdominal bajo anestesia combinada peridural/general, mediante BIS y movimientos transoperatorios. Material y métodos: Realizamos un estudio clínico, descriptivo, prospectivo, lineal a 40 pacientes programadas para cirugía ginecológica bajo anestesia combinada. Se colocó un sensor de BIS, realizando mediciones al ingresar la paciente al quirófano; posterior a inducción y, secuencialmente al inicio de la cirugía, a los 15, 30 y 45 minutos de iniciada. Al término de la cirugía, en la Unidad de Cuidados Postanestésicos y 24 h. después se preguntó a las pacientes si mantenían recuerdo de hechos ocurridos durante la cirugía. Resultados: La media de BIS basal fue de 97.5, a la inducción de 58.05, BIS 0’ de 60.65, BIS 15’ de 62.1, BIS 30’ de 62.9 y BIS 45’ 64. El porcentaje de pacientes que presentaron movimientos de cabeza y extremidades superiores una o más veces durante el tiempo estimado de medición fue de 27.5% (11 pacientes). Ningún paciente presentó recuerdo postoperatorio. Conclusión: En anestesia combinada se presenta un valor de BIS compatible con el estado de despierto, sin embargo los pacientes no presentan recuerdo postoperatorio.

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