Padrón AG, Martínez GDA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 110-111
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RESUMEN

Objetivo: Presentar un caso poco frecuente de dificultad diagnóstica, en una mujer, atendido en el Hospital Integral de Playa del Carmen, Quintana Roo.
Sede: Hospital de segundo nivel de atención
Diseño: Reporte de un caso.
Descripción del caso: Mujer de 56 años de edad que acudió al Servicio de Urgencias por presentar dolor abdominal. Se ingresó con diagnóstico de abdomen agudo. Laboratorio de ingreso: biometría hemática (Bh); leucocitosis de 10,200; examen general de orina (EGO) hemoglobina (Hb) (++++), proteínas (+), leucocitos 7 a 8 x campo y eritrocitos 11 a 12 x campo, integrando con estos datos el diagnóstico de síndrome doloroso abdominal y probable pielonefritis. El estudio radiológico mostró un asa de intestino delgado dilatada en fosa iliaca derecha y en mesogastrio. El ultrasonido reportó colelitiasis agudizada. La paciente fue intervenida quirúrgicamente encontrando: adherencias múltiples de epiplón, intestino delgado e intestino grueso compactadas hacia el lecho perivesicular; adherencias perihepáticas filiformes (en cuerda de violín); absceso en la masa adherencial con pus verde-amarillo no fétido, espeso; se localiza vesícula cubierta por adherencias compactas. Se realiza adherenciólisis, colecistectomía simple y drenaje de absceso perivesicular. La paciente actualmente se encuentra asintomática.
Conclusión. El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis es un padecimiento observado con mayor frecuencia por los ginecoobstetras y raramente por los cirujanos generales, por lo cual ante hallazgos como los de esta paciente habrá que pensar en la posibilidad de integrar este diagnóstico sobre todo en mujeres con vida sexual activa.

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