2008, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Hosp Gen Mex 2008; 71 (1)
Carcinoma colorrectal hereditario no asociado a poliposis (síndrome de Lynch). Informe de ocho casos de autopsias en el Hospital General de México
Hop GK, Carrera GE, González FV, Pérez EJ, Soriano RJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 26-31
Archivo PDF: 181.83 Kb.
RESUMEN
El carcinoma colorrectal hereditario no asociado a poliposis (CCHNP) fue caracterizado en los años 60 por Henry T. Lynch y representa del 3 al 5% de todos los carcinomas de colon; 70% de las familias afectadas presentan mutaciones en las líneas germinales en algunos de los sistemas
Mismacth Repair (MMR) y 90% muestran inestabilidad de microsatélites (IM), lo que lleva a un cúmulo de mutaciones. Se asocia a otros tumores malignos como carcinoma gástrico, de endometrio, pancreático, de ovario y piel, entre otros. La edad de presentación habitual y fundamental para el diagnóstico es antes de los 45 años, afecta a hombres y mujeres en la misma proporción; la localización más frecuente es en colon proximal y recto. Las manifestaciones clínicas no difieren del carcinoma de colon habitual. En este artículo se informa de ocho casos de autopsias con carcinoma colorrectal hereditario no asociado a poliposis registrados en un lapso de nueve años, lo que representó el 0.1% en los casos de autopsia revisados durante ese periodo; cinco casos se presentaron en mujeres y tres en hombres; la edad media de diagnóstico fue de 32.8 años. Tres casos se localizaron en sigmoides y dos en recto; en ciego, colon ascendente y la unión del sigmoides con recto, un caso por segmento. En todos los casos se encontraron antecedentes de familiares de primer y segundo grados con carcinomas asociados.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bernal J. Cáncer colorrectal hereditario sin poliposis. Síndrome de Lynch. Rev Gastroenterol Mex 1995; 60 (3): 169-174.
Lynch HT, Smyrk TC et al. Hereditary colorectal cancer. Semin Oncol 1999; 26: 478-484.
Lynch HT, Smyrk T, Watson P et al. Hereditary colorectal cancer. Semin Oncol 1991; 18 (4): 337-366.
Mecklin JP. Frequency of hereditary colorectal cancer. Gastroenterology 1987; 93: 1021.
Thompson & Thompson. Genetics in medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders, 2001.
Moore KL. Anatomía. Cap 2: El abdomen. 3a ed. Madrid, España: Médica Panamericana, 1999.
Scriver. The metabolic and molecular bases of inherited diseases. 8th ed. New York, NY: McGraw-Hill, 2001.
Chug CD, Rustgi KA. The hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome: Genetics and clinical implications. Ann Intern Med 2003; 138: 560-570.
Kim WH, Lee HW, Park SH et al. Microsatellite instability in young patients with colorectal cancer. Pathol Int 1998; 48: 586-594.
Paraf F, Gilquin M et al. MLH 1 and MSH2 protein immunohistochemistry is useful for detection of hereditary non-polyposis colorectal cancer in young patients. Histopathology 2001; 39: 250-258.
Lynch HT, Smyrk T. Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (Lynch Syndrome). Cancer 1996; 78: 1149-1167.
Genneser F. Histología. Cap 18: Aparato digestivo. 3a ed. Madrid, España: Médica Panamericana, 2003..
Altonen LA et al. Incidence of hereditary nonpolyposis colorectal cancer and the feasibility of molecular screening for the disease. New Engl J Med 1998; 338: 1481-1487.
Rodríguez-Bigas et al. A National Cancer Institute workshop on hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome: Meeting highlights and Bethesda guidelines. J Natl Cancer Inst 1997; 89: 1758-1762.
Rosenberg L, Louik C, Shapiro S. Non-steroidal anti-inflammatory drug use and reduced risk of large bowel cancer. Cancer 1998; 82: 2326-2333.
Knekt P, Hakama M, Jarniven R, Pukkala E, Heliovaara M. Smoking and risk of colorectal cancer. Br J Cancer 1998: 78: 136-139.
Grodstein F, Martínez ME, Platz EA, Gioivannucci E, Colditz GA et al. Postmenopausical hormone use and risk of colorectal cancer and adenoma. Ann Intern Med 1998; 128: 705-712.
Giovannucci E, Rimm EB, Ascherio A, Stamfer MJ, Colditz GA, Willett WC. Alcohol, low methionine-low folate diets and risk of colon cancer in men. J Natl Cancer Insr 1995; 87: 265-273.
Ames BN, Swirsky Gold L, Willet WC. The causes and prevention of cancer. Proc Natl Acad Sci USA 1995; 92: 5258-5265.
Torres-Machorro A, Aragón-Anzures A, Barrera-Pérez M, Chávez-Tapia NC, Valdovinos Ma. Cáncer colorrectal hereditario no polipósico (síndrome de Lynch). Caso clínico. Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (3).
Odze RD, Goldblum JR, Crawford JM. Surgical pathology of the GI tract, liver, biliary tract and pancreas. Chap 19: Epithelial neoplasms of the large intestine. Philadelphia, PA: WB Saunders, 2004.
Aaltonen LA, Peltomaki P, Leach FS et al. Clues to the pathogenesis of familiar colorectal cancer. Science 1993; 260: 812-816.
Lynch HT, de la Chapelle A. Genetic susceptibility to non-polyposis colorectal cancer. J Med Genet 1999; 36: 801-818.
Lynch HT, Lanspa SJ, Boman BM, Smyrk T, Watson P, Lynch JF et al. Hereditary nonpolyposis colorectal cancer–Lynch syndromes I and II. Gastroenterol Clin North Am 1988; 17: 679-712.
Jass JR. Diagnosis of hereditary non-polyposis colorectal cancer. Histophatology 1998; 32: 491-497.
Senba S, Konishi F, Okamoto T et al. Clinicopathologic and genetic features of nonfamilial colorectal carcinomas with DNA replication errors. Cancer 1998; 82: 279: 285.
Lynch HT, Watson P, Kriegler M et al. Differential diagnosis of hereditary nonpolyposis colorectal Cancer (Lynch syndrome I and Lynch syndrome II). Dis Colon Rectum 1988; 31: 372-377.
Monson RR. Analysis of relative survival and proportional mortality. Comput Biomed Res 1974; 7: 325-332.
Mills SE. Sternberg´s diagnostic surgical pathology. Vol 2, Section VIII: Alimentary canal and associated organs.4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
Jass JR, Smyrk TC, Stewart SM et al. Pathology of hereditary nonpolyposis colorectal cancer. Anti-Cancer Res 1994; 14: 1631-1634.
Torres-Machorro A, Aragón-Anzures A et al. Cáncer colorrectal hereditario no polipósico (síndrome de Lynch). Caso clínico. Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (3).