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2004, Número 1

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Cir Gen 2004; 26 (1)


Mapeo linfático y biopsia del nódulo centinela en neoplasias gastrointestinales

Flores AJ, Cushieri A, Varela G

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 23-28
Archivo PDF: 67.92 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Discutir si la información disponible apoya el mapeo linfático y la histología del nódulo centinela como una herramienta útil para estadificar las neoplasias malignas gastrointestinales (GI).
Obtención de datos: Revisión selectiva de la literatura (35 referencias).
Selección de datos: Se escogieron las publicaciones más relevantes sobre mapeo linfático y biopsia de nódulo centinela.
Sede: Hospital de tercer nivel.
Resultados: El uso de mapeo linfático y biopsia del nódulo centinela ha sido convalidado en el melanoma y cáncer de mama. Recientemente, se ha implementado este esquema de estadificación para otros tumores sólidos, incluyendo neoplasias del tracto gastrointestinal. El mapeo del nódulo linfático tiene dos ventajas: reducción de la morbilidad asociada al uso de la estadificación convencional mediante linfadenectomía sin afectar la exactitud. La experiencia inicial con el mapeo linfático para las neoplasias del tracto GI, después de la introducción del concepto de nódulo linfático centinela, indica que este enfoque es posible y, tal como en el cáncer de mama y el melanoma, puede también identificar malignidades micrometastásicas del tracto GI. Las series publicadas han mostrado tasas de identificación entre 85 y 97%. Estas cifras son más elevadas que los informes preliminares para melanoma y cáncer de mama. Sin embargo, la implicación biológica de las micrometástasis se sigue debatiendo y se requieren más estudios y/o evaluaciones sobre el papel que desempeña el mapeo de nódulo linfático basado en biopsia del nódulo centinela para las neoplasias malignas del tracto GI.
Conclusión: La información actual indica que el mapeo linfático y la biopsia del nódulo centinela tienen el potencial para identificar nódulos importantes en la región del tumor. Además, el análisis centrado en los nódulos centinelas cosechados puede mejorar la estadificación del tumor.


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