2004, Número 2
Med Crit 2004; 18 (2)
Obstrucción de la vía aérea secundaria a síndrome de vena cava superior relacionado a catéter venoso central para hemodiálisis.
Zataraín GJB, Ñamendys SSA, Posadas CJG, Domínguez CG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 63-66
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RESUMEN
Presentamos el caso de un hombre de 39 años, hipertenso con insuficiencia renal crónica terminal secundaria a nefropatía por ácido úrico, en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis, para lo cual requirió de colocación de catéter de Mahurkar por vía subclavia con permanencia del mismo durante 2 años. Ingresó al servicio de terapia intensiva posterior a ser sometido a trasplante renal de donador vivo relacionado. A su ingreso se observaron datos compatibles con síndrome de vena cava superior (edema facial considerable, aumento de volumen en cuello, red venosa en tórax anterior y edema de miembros superiores. La radiografía de ingreso mostró importante ensanchamiento del mediastino). Se confirmó por estudio angiográfico la presencia de obstrucción de vena cava superior. Se le realizó angioplastia con dos insuflaciones consecutivas, un par de días después se realizó nueva angioplastia con balón y se le colocó una endoprótesis a nivel de la estenosis. La venografía de control mostró permeabilidad de la vena cava superior con flujo mínimo hacia la vena ácigos.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)