2008, Número 2
Cir Cir 2008; 76 (2)
Fibromatosis de mama: una lesión simuladora de cáncer
Villarreal-Colin SP, Soto-Dávalos BA, Bargalló-Rocha JE, Bandera-Delgado A, Zumaran-Cuéllar O, Robles-Vidal CD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 169-171
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RESUMEN
Introducción: La fibromatosis de mama es una entidad rara patológicamente benigna. Su etiología se desconoce, pero se asocia a trauma quirúrgico y ciertas anomalías genéticas.Casos clínicos: Caso 1. Adolescente de 17 años con lesión firme y fija de 20 ´ 15 cm en mama derecha. Se tomó biopsia con aguja cortante; el reporte histológico indicó tumor phyllodes. La mastografía reveló lesión bien delimitada sin evidencia de invasión a músculo. La paciente fue sometida a resección amplia con toracotomía y resección de las costillas afectadas. El estudio de patología indicó fibromatosis de mama de 19 ´ 18 ´ 9 cm con margen quirúrgico positivo. Se administró colchicina oral y a tres meses de seguimiento la paciente se encontraba sin enfermedad. Caso 2. Mujer de 49 años con masa sólida de 7 ´ 5 cm en la mama derecha, localizada en el cuadrante superior interno y fija al pectoral mayor. La mastografía y la resonancia magnética revelaron masa que infiltraba a músculos del tórax. Se realizó resección amplia con reconstrucción inmediata de dorsal ancho. La paciente se encontraba sin enfermedad a tres meses de seguimiento.
Conclusiones: La fibromatosis de mama es una entidad rara con un comportamiento localmente agresivo. La naturaleza infiltrativa de la enfermedad se asocia con tendencia a recurrencia local. Sus características clínicas y de imagen pueden simular cáncer de mama, por lo que debe efectuarse diagnóstico diferencial antes de intentar tratamiento. La modalidad terapéutica estándar es la resección amplia, y la radioterapia se reserva para casos con márgenes positivos.
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