Doble engrapado en cirugía colorrectal

Eduardo Villanueva-Sáenz; Ernesto Sierra-Montenegro; Moisés Rojas-Illanes; Juan Pablo Peña-Ruiz Esparza; Paulino Martínez Hernández-Magro; Luis Enrique Bolaños-Badillo

2008, Número 1

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Cir Cir 2008; 76 (1)

Doble engrapado en cirugía colorrectal

Villanueva-Sáenz E, Sierra-Montenegro E, Rojas-Illanes M, Peña-Ruiz EJP, Martínez Hernández-Magro P, Bolaños-Badillo LE

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 49-53
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RESUMEN

Introducción: La cirugía colorrectal ha evolucionado de manera importante en los últimos 35 años. La engrapadora circular y la técnica de doble engrapado han favorecido la realización de anastomosis rectales más bajas con disminución en el índice de dehiscencia anastomótica. El objetivo de esta investigación es conocer los resultados y complicaciones de la aplicación del doble engrapado en patología rectosigmoidea, en el Servicio de Cirugía de Colon y Recto del Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, y en el Hospital Ángeles del Pedregal.
Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes sometidos a cirugía rectosigmoidea por los autores, utilizando la técnica de doble engrapado, en el periodo entre mayo de 1995 y diciembre de 2005.
Resultados: De 142 pacientes, 55 correspondieron a resecciones por cáncer rectosigmoideo. La edad promedio fue de 60.1 años, con predominio del sexo masculino (52.05 %); el dispositivo mayormente utilizado fue CDH 33 (J & J), la distancia promedio de la anastomosis baja extendida fue 3.21cm, baja 7.8 cm y alta 13.7 cm del margen anal, la tasa de fuga anastomótica fue de 3.52 %.
Conclusiones: La técnica doble engrapado en patología rectosigmoidea es segura y facilita la realización de anastomosis bajas y bajas extendidas. En anastomosis bajas extendidas con factores de riesgo asociado se recomienda la realización de una ileostomía en asa de protección.

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