1998, Número 3
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Med Crit 1998; 12 (3)
Estudio comparativo con dosis bajas de dobutamina y dopamina en el manejo de la insuficiencia renal en el paciente crítico
Lara GBM, Rosas GA, Cervantes OP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 79-83
Archivo PDF: 114.16 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Comparar los cambios de la función renal durante infusiones de dosis bajas de dobutamina y dopamina en pacientes con sepsis abdominal y disfunción renal.
Diseño. Serie de casos, estudio prospectivo.
Sitio. UCI de un hospital general de Tijuana, México.
Pacientes y métodos. Veinticinco pacientes (edad media 47 ± 9 años) con sepsis abdominal.
Intervenciones. Se administró secuencialmente infusiones de dobutamina y dopamina (3.1 µg/kg/min) por 72 horas en dos etapas.
Mediciones y principales resultados. Se midieron las variables hemodinámicas, diuresis horaria y depuración de creatinina de 24 horas (Dcr) durante las últimas 24 horas de cada infusión. La dobutamina incrementó la Dcr de 54 ± 12 (valor basal) a 60 ± 11 mL/ min (primera etapa) y a 66 ± 11 mL/min (segunda etapa); p ‹ 0. 001. La dopamina produjo una diuresis de 80 ± 15 mL/h en la primera etapa y 84 ± 12 mL/min en la segunda, comparada con los valores basales (37 ± 7 mL/min); p ‹ 0.001. La dobutamina no modificó el volumen urinario en las dos etapas.
Conclusión. La dobutamina puede ser útil en el manejo de la disfunción renal de los pacientes críticos con sepsis abdominal.
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